Послеоперационная депрессия носит затяжной характер; если её не лечить, она может длиться до года и даже больше. Но плохое настроение – не единственный признак депрессии.
Вот важные сигналы, на которые стоит обратить внимание:
1. Изменения сна – это может быть и сонливость, и бессонница.
2. Изменения аппетита – в любую сторону.
3. Полная потеря интереса к жизни, отсутствие стимула что-либо сделать – главный вопрос-сигнал здесь: «А зачем?».
4. Стремление к уединению – «Уходи, я хочу побыть одна. Не хочу никого видеть. Мне стыдно, что из-за меня столько проблем».
5. Потеря надежды – «Нет смысла бороться, лечиться. Всё равно ничего не поможет».
6. Раздражительность – агрессивная реакция на любые обращения окружающих.
7. Мысли о самоубийстве – самый опасный симптом. Срочно нужна помощь психолога!
В России практически отсутствует служба психологической поддержки онкопациента, поэтому необходимо самостоятельно следить за изменением своего эмоционального состояния.
В этом вам поможет шкала контроля эмоционального статуса, заполнив которую, вы сможете оценить серьёзность своего состояния и не постесняться обратиться за помощью к психотерапевту. Психотерапевт подберёт медицинские препараты (с учётом уже принимаемых вами по основному заболеванию) с тем, чтобы стабилизировать ваше состояние. Проведёт с вами психологические тренинги индивидуально или в группе. Научит приёмам, с помощью которых вы сможете справляться с приступами паники. В конечном итоге он поможет вам принять болезнь, снизить уровень тревоги, настроиться на лечение и открыть для себя новые смыслы в жизни, которая окажется для вас теперь по-новому ценной.
Если вы набрали по этой шкале более 18 баллов – немедленно расскажите об этом своему лечащему врачу!
А
0 – у меня нормальное настроение
1 – я часто испытываю подавленность и тоску
2 – я постоянно испытываю подавленность или тоску и не могу от них избавиться
Б
0 – я не испытываю особого пессимизма или растерянности по поводу будущего
1 – я испытываю растерянность по поводу будущего
2 – я чувствую, что у меня впереди ничего нет, и я не смогу преодолеть свои трудности
В
0 – я вполне доволен собой
1 – я считаю, что у меня больше неудач, чем у других
2 – оглядываясь на свою жизнь, я вижу череду неудач
3 – я чувствую, что я полностью несостоятелен, как личность
Г
0 – я не чувствую за собой никакой вины
1 – я испытываю чувство вины
2 – я кажусь себе плохим, недостойным человеком, практически постоянно
Д
0 – я не считаю, что меня наказывают
1 – я чувствую, что меня наказывают, и я заслуживаю наказания
2 – я хочу, чтобы меня наказали
Е
0 – я в себе уверен
1 – я себе не нравлюсь
2 – я испытываю отвращение к самому себе
Ж
0 – я не считаю, что я чем-то хуже других
1 – я слишком критично воспринимаю свои слабости и ошибки
2 – я виню себя за всё, что идёт не так
3 – я знаю слишком много своих серьёзных недостатков
З
0 – у меня даже мысли нет нанести себе какой-нибудь вред
1 – у меня возникают мысли о самоубийстве, но я не буду этого делать
2 – мне было бы лучше умереть
3 – я чувствую, что моей семье было бы лучше, если бы я умер
4 – я бы убил себя сам, если бы смог
И
0 – я плачу не чаще обычного
1 – сейчас я плачу чаще, чем обычно
2 – я всё время плачу и не могу остановиться
3 – раньше я мог заплакать, но теперь этого не получается, даже когда хочу
К
0 – сейчас я не более раздражён, чем обычно
1 – я раздражаюсь и досадую больше, чем обычно
2 – я все время испытываю раздражительность
3 – меня уже не раздражают вещи, которые должны были бы раздражать
Л
0 – я не утратил интереса к людям
1 – я теперь меньше интересуюсь людьми
2 – я утратил почти весь интерес к людям, и они не вызывают у меня каких-либо чувств
М
0 – я столь же нерешителен, как раньше
1 – я не так, как раньше уверен в себе и стараюсь отложить решение на потом
2 – я не решаюсь на что-либо без посторонней помощи
3 – я вообще не могу принимать решение
Н
0 – я выгляжу не хуже, чем раньше
1 – я обеспокоен тем, что выгляжу постаревшим и непривлекательным
2 – я замечаю в своей внешности устойчивые изменения, которые делают меня непривлекательным
3 – я чувствую, что моя внешность стала безобразной
О
0 – я могу работать также хорошо, как раньше
1 – мне требуются дополнительные усилия, чтобы начать что-либо делать
2 – мне нужно приложить значительные усилия, чтобы заставить себя что-нибудь сделать
3 – я совсем не могу работать
П
0 – я сплю как обычно
1 – утром я просыпаюсь непривычно усталым
2 – я просыпаюсь на 2-3 часа раньше обычного и мне тяжело засыпать
3 – я просыпаюсь раньше обычного и сплю всего несколько часов
Р
0 – я утомляюсь не больше обычного
1 – я утомляюсь легче, чем раньше
2 – я утомляюсь от любого дела
3 – я утомляюсь настолько, что не могу ничего делать
С
0 – мой аппетит не хуже, чем раньше
1 – мой аппетит не так хорош, как раньше
2 – мой аппетит сильно ухудшился
3 – у меня полная потеря аппетита
Т
0 – если я потерял в весе, то немного
1 – я потерял больше 2 кг веса
2 – я потерял больше 4 кг веса
3 – я потерял больше 6 кг веса
У
0 – я думаю о своём здоровье и лечении в пределах допустимого
1 – я обеспокоен из-за болей или других ощущений в теле, или из-за расстройства желудка, или из-за запоров
2 – я настолько сконцентрирован на том, что чувствую и как я чувствую, что думать о чем-то другом трудно
3 – я полностью погружён и поглощён своими ощущениями