☰ 
ПИТАНИЕ
ВО ВРЕМЯ
ХИМИОТЕРАПИИ

Изменение вашего рациона. Диеты

Как сделать так, чтобы получить то, что вам надо от вашей диеты?

Здоровая сбалансированная диета с преобладанием растительных продуктов – это лучший способ получить все необходимые вам питательные вещества, которые нужны вашему организму во время лечения!

Новая американская «тарелка онкологического пациента» была разработана Американским институтом исследований рака. Она показывает, что такое здоровое питание. Старайтесь покрыть большую часть каждой «тарелки» (не менее 2/3) растительными продуктами, такими как фрукты, овощи, бобы и цельные зерна. Остальная часть тарелки (1/3) может включать в себя продукты животного происхождения, такие как курица, рыба, яйца, сыр и йогурт.

- яблоки, черника, вишни, клюква

- крестоцветные овощи (брокколи, цветная капуста, брюссельская капуста, капуста, китайская капуста, капуста, и т.д.)

- темнолистовые зеленые овощи (шпинат, капуста, листовая капуста, зелень репы, и т.д.)

- льняное семя

- чеснок

- виноград

- зеленый чай

- бобы и горох

- орехи, сухофрукты, тыква

- соя (тофу, соевые бобы, мисо)

- помидоры

- цельнозерновые (овес, цельная пшеница, просо, рис , неочищенный рис, дикий рис, проросшие зерна пшеницы и зеленой гречи , и т.д.).

Выбирайте продукты из различных групп продуктов, чтобы убедиться, что вы получаете все необходимые питательные вещества для борьбы с болезнью. Исследования доказывают, что правильное питание во время химиотерапевтического лечения дает лучшие результаты и влияет положительно на качество жизни.

Ниже приведены советы Американской Академии питания и диетологии, которые помогут вам ежедневно увеличивать количество белка и калорий без последствий.

- Пробуйте по крайней мере питаться 6 раз в день, включая небольшие перекусы, даже когда ваш организм не требует.

- Старайтесь есть или пить что-то калорийное каждые 2 часа, чтобы удовлетворить потребности организма в необходимых питательных веществах.

- Обратите внимание на время суток, когда вы чувствуете себя лучше (утром, днем, вечером) и старайтесь максимизировать количество калорий именно это время.

- Продумывайте заранее, что вам необходимо для правильного питания до и во время лечения. Если происходят задержки в пути или во время встреч, берите с собой какие-либо закуски, выходя из дома.

- Ешьте больше нежареной и некопчёной жирной пищи, т.к. в жирной пище очень много калорий. Добавляйте сливочное и ореховые масла, авокадо, хумус, подсолнечное масло, салатную заправку в зерно, фрукты, овощи и мясо.

- Выбирайте полноценные жирные молочные продукты, такие как цельное молоко, йогурт и сыр, а не обезжиренные.

- Выбирайте высококалорийные напитки, такие как цельное молоко, молочные коктейли.

- На десерт употребляйте фрукты и овощи. Для большего количества калорий и белка, принимайте дополнительно специальные белковые нутритивные добавки для онкологических пациентов.

- Ешьте овощи с повышенным содержанием крахмала: картофель, сладкий картофель, горох, тыкву, орехи, кукурузу. Эти овощи имеют больше калорий, чем другие виды овощей, такие как зеленая фасоль и морковь.

- Можно не пренебрегать иногда чипсами, крекерами, фруктами и овощами с такими приправами, как хумус (из бобов), гуакамоле, греческий йогурт и сыр.

* * *

Пациенты, проходящие курс химиотерапии, испытывают побочные явления от лечения. Им может быть рекомендована специальная диета для улучшения симптоматики лечения, которую может подобрать ваш доктор.

Несколько примеров модифицированных диет, которые могут быть рекомендованы во время лечения рака.

Четырехосновная диета

Белковая группа

– включает сухую фасоль и горох, орехи и соевые продукты (если Вы являетесь вегетарианцем), яйца, рыбу, мясо (говядину, свинину, телятину, птицу, баранину, печень). Продукты этой группы содержат белок, а также витамины группы В и железо. При каждом приёме пищи в рацион вводится 1 чашка варёной фасоли или два яйца или от 60 до 90 граммов мяса, рыбы, птицы. Желательно 2 приема в день.

Молочная группа

– включает все виды молочных продуктов: сыр, сливочное масло, сгущенное молоко, простоквашу, йогурт, творог. Пища этой группы содержит важнейшие витамины, а также кальций и белок. При каждом приеме вы получаете 30 грамм сыра или 90 грамм творога, либо 1 чашку 6%-го молока или простокваши, либо 1/3 чашки несладкого сгущенного молока или 1/3 брикета мороженого. Необходимо 2 приема в день.

Фруктово-овощная группа

– состоит из всех видов сырых и отварных овощей, салатов и фруктов. Необходимо 4 приема, включая цитрусовые (1 грейпфрут, апельсин или мандарин) содержащие витамин С и овощи темно-зеленого или ярко-желтого цвета для получения витамина А. Каждый прием состоит из свежих фруктов или стакана фруктового сока, 1/2 стакана овощного сока – морковного и (или) свекольного а также салата из сырых или вареных овощей.

Хлебно-крупяная группа

– состоит их хлеба, зерновых и крупяных продуктов (кукуруза, пшеница, овсянка, каши, печенье, чипсы, «соломки»). Продукты этой группы обеспечивают организм углеводами, витамином В. Необходимо 4 приема в день. Каждый прием включает 1 кусочек хлеба или 2 печенья, или 1/2 чашки каши из пшеницы или овса; макароны, лапшу, отварной рис.

К указанной диете следует добавлять сливочное или растительное масло, майонез, чтобы повысить калорийность пищи.

Нулевой стул

Эта диета включает употребление только светлых жидкостей. Может быть рекомендована сразу после операции при отсутствии рвоты или диареи.

Продукты:

- фруктовый сок

- желе

- фруктовое мороженое

- бульон

- кофе и чай.

Жидкая диета

Эта диета включает жидкости и полужидкости. Рекомендуется после нулевого стола. Это может также быть рекомендовано и для людей, которые испытывают затруднения при глотании твердых продуктов.

Продукты при жидкой диете:

- молоко

- йогурт без фруктовых кусочков Мороженое и щербет Молочные коктейли

- супы-пюре

- горячие хлопья

- заварной крем и пудинг

- и все продукты при нулевом столе.

Мягкая диета

Мягкая диета – продукты с низким содержанием клетчатки – позволяет избежать потребление сырых фруктов и овощей, орехов, бобов, цельного зерна. Эта диета может быть рекомендована для пациентов, которые подвержены риску кишечной непроходимости.

Низколактозная диета (продукты с низким содержанием лактозы)

Данная диета позволяет избежать пищевых продуктов, которые содержат лактозу, молочный сахар. Эта диета может быть рекомендована пациентам с непереносимостью лактозы. Она также необходима, если наблюдается вздутие живота, диарея, появление газов.

Люди с первичной и вторичной (приобретённой) лактозной недостаточностью не должны полностью исключать из рациона молоко и другие продукты, содержащие молочный сахар. Их можно употреблять в пищу, но в ограниченных количествах – нужно только знать свой предел. Исключение составляют ситуации, когда симптомы пищевой непереносимости очень серьёзны – вы должны использовать безлактозную диету.

Эти пациенты не должны полностью исключать молочные продукты из рациона, а только ограничить их потребление и выбирать молочные продукты с низким содержанием лактозы. Вам нужно только определить индивидуальный уровень толерантности к лактозе, соблюдая соотношение между количеством потреблённого молока и появлением симптомов непереносимости.

Люди с первичной или приобретённой лактозной недостаточностью могут потреблять молочные продукты брожения (например, сметана, голубой сыр, кефир, йогурт), потому что их пробиотические бактерии производят лактозу и, следовательно, способствуют процессу разложения молочного сахара.

Также безопасно употреблять в пищу твёрдые сыры (Чеддер, Гауда, Пармезан), сливочные сыры. Они практически не содержат лактозы, в связи с этим, как правило, хорошо переносятся людьми с непереносимостью лактозы.

Людям с непереносимостью лактозы рекомендуется соевое молоко, сыр тофу, потому что он является хорошим источником кальция и белка.

Безлактозная диета может привести к дефициту кальция, поэтому нужно обогатить рацион продуктами, содержащими этот элемент: петрушка, капуста, бобы, пшеничные отруби, манная крупа, шпроты и сардины. В продаже имеются фруктовые соки, обогащённые кальцием, минеральные воды с высоким содержанием кальция (по крайней мере, 50 мг кальция на 1 литр воды). При составлении меню следует принимать во внимание, что некоторые овощи (шпинат, щавель, ревень, свёкла) и стимуляторы (чай, кофе) содержат оксалаты, которые уменьшают всасывание кальция.