☰ 
ПИТАНИЕ
ВО ВРЕМЯ
ХИМИОТЕРАПИИ

Правила питания онкопациента

Правильное питание во время лечения является практически половиной гарантии того, что лечение пройдет успешно. Ведь недостаточное питание приводит к дефициту питательных веществ в организме и может вызвать проблемы у людей различных весовых категорий (как с недостаточным весом, так и с нормальным и избыточным), а также стать причиной нежелательных результатов и задержки лечения. Чтобы избежать этого, во время лечения нужно заставлять себя питаться основательно не менее 6 раз в день, включая небольшие перекусы. Необходимо ежедневно добавлять в свой рацион все группы питания. Включайте белковые продукты во время каждого приема пищи.

Примеры белковых продуктов: курица, индейка, рыба, яйца, йогурт, творог, бобы/чечевица, орехи, семена, тофу и молоко.

Не забывайте – вы должны выпивать много жидкости каждый день (по меньшей мере 2 литра), чтобы в организме было достаточно воды.

Потребление жидкости во время лечения

Ваш организм получает токсичные лекарства, которые должны незамедлительно выводиться наружу.

Помните – стоит заставлять себя преимущественно пить чистую воду (возможно легкие травяные и фруктовые чаи). При отсутствии отёков или заболевания почек следует выпивать до 2 -2,5 литров жидкости в день, особенно при лечении препаратами платины.

Полезны соки, которые вы любите, а также морковный, свекольный, томатный – по 1/2 стакана каждого, соки лучше разбавлять водой. Можно пить минеральную воду (не злоупотреблять!), чай, лимонный напиток, молоко и другие напитки, которым вы отдаёте предпочтение. Не вздумайте пить напитки, содержащие фруктовую эссенцию (Cola, сладкие газированные напитки)!

При отёках, жидкости в брюшной или плевральной полости количество выпитой жидкости должно быть уменьшено и не превышать более чем на 300 мл количество выделенной мочи.

Крепкие алкогольные напитки во время курса химиотерапии исключены. Иногда во время еды возможен бокал вина. Ни в коем случае не стоит нагружать Вашу печень. Дело в том, что противоопухолевые препараты применяются в максимально переносимых дозах, предельных для возможностей Вашего организма.

Помните! Чистая вода – лучший помощник вашего организма!

Как неправильное питание, так и потеря веса могут усложнить вашему организму выполнение задачи качественного восстановления здоровых клеток между циклами химиотерапии. Это может привести к задержкам по срокам лечения!

Взвешивайтесь по крайней мере один раз в неделю, чтобы убедиться, что вы не теряете вес. Даже небольшая потеря веса (например, 4,5-8 кг или более для человека, который обычно весит 90 кг) во время лечения может сильно ухудшить ситуацию.

Калории и белки используются вашим организмом для получения энергии и поддержания работы здоровых органов, восстановления мышц и повседневной активности. Во время химиотерапии, лучевой терапии или после операции требуется дополнительное количество калорий и белка. Именно поэтому, большинство людей, проходящих лечение, должны есть больше, чем они привыкли раньше. В противном случае, они просто могут недоедать, терять вес и стать мишенью для инфекций.

Если вы находитесь на гормонотерапии, у вас хороший аппетит и вы в настоящее время не только не теряете, но и увеличиваете свой вес, обязательно нужно сесть на сбалансированную диету с меньшим количеством калорий и не забывать включать в рацион разнообразные полезные продукты.

Попытайтесь включить продукты из нашего списка в каждый прием пищи.

Что можно и нужно есть:

- Белковые продукты: растительные белки, такие как бобы, чечевица и соя, а также животные белки, такие как курица, индейка, рыба и морепродукты, яйца.

- Овощи и фрукты. Выбирайте разнообразные виды красочных фруктов и овощей.

- Молочные продукты. Коровье и козье молоко , соя, сыр, йогурт, творог и кефир.

- Цельнозерновые и крахмалсодержащие овощи: овёс, перловая крупа, коричневый рис, попкорн, кукуруза, картофель, горох, зимняя тыква, 100%-й пшеничный хлеб из муки грубого помола, паста, хлопья и крекеры.

- Питательные жиры: оливковое масло, подсолнечное, кукурузное, ореховые масла (такие как, арахисовое масло или миндальное масло), авокадо, орехи и семечки.

- Напитки: чистая вода, фруктовые и травяные чаи, кофе (особенно кофе без кофеина), молоко и разбавленый сок.

Во время прохождения курса лечения у вас может появиться чувство недоедания, голода. Если вы не можете поддерживать свой обычный вес, употребляя продукты для здорового питания, то стоит вернуться к продуктам, которые вам нравятся и которые вы привыкли есть. Но не забывайте включать в рацион продукты с достаточным количеством жидкости, белка и калорий, чтобы предотвратить недоедание!

Думайте о питании, как о части вашего лечения. Независимо от того, испытываете вы чувство голода или нет, вам нужно регулярно питаться, чтобы иметь достаточное количество энергии для борьбы с болезнью и сохранения мышечной массы. Если вы не будете придавать особого значения питанию, то вы, скорее всего, будете терять вес и будете страдать от недоедания, а это может повлиять на результаты лечения.

Хорошо сбалансированная диета должна включать в себя каждую группу продуктов питания, включая множество растительных продуктов. Американский институт исследований рака разработал модель «тарелки онкопациента». Она показывает, как должно выглядеть здоровое питание.

Большая часть каждой «тарелки» (не менее 2/3) покрыта растительными продуктами, такими как фрукты, овощи, бобы и цельные зерна. Остальная часть тарелки (1/3) может включать в себя продукты животного происхождения, такие как курица, рыба, яйца, сыр и йогурт.

Правила питания во время лечения:

- Ешьте не менее 5-6 раз в день продукты всех продовольственных групп. Обязательно включайте в рацион белковые продукты.

- Выпивайте, по крайней мере, 2,0-2,5 л жидкости в день, побольше просто чистой воды.

- Взвешивайтесь самостоятельно хотя бы 1 раз в неделю, чтобы контролировать свой вес. Фиксируйте значения в дневник.

- Если Вы сбросили вес, питайтесь более часто, насыщайте блюда дополнительными калориями и обязательно проконсультируйтесь со своим врачом о правилах и методах питания.

- Если Вы плохо переносите здоровую пищу, то ешьте то, что Вам нравится и в достаточном количестве, чтобы поддерживать свой вес, свою мышечную массу и водный обмен в Вашем организме.

Пищевые добавки (БАДы, витамины, травы)

Положительная роль витаминов доказана и при проведении химиотерапии. Помимо витаминов, содержащихся в продуктах питания, желательно использовать современные витаминные препараты. Большинству больных одновременно рекомендуется несколько витаминов. Это послужило основанием для широкого применения поливитаминных препаратов. Разумеется, в зависимости от конкретной ситуации, доза, частота и путь введения витаминов могут соответствующим образом варьироваться. При комбинированном применении витамины (особенно в сочетании с минералами) вызывают более сильное и разностороннее физиологическое и биологическое действие. И принимать их без рекомендаций врача не стоит.

Во время или после химиотерапии хорошо зарекомендовали себя витаминные препараты мега-вите, стресс формула 600, а у больных, страдающих малокровием, стресс формула с железом. Ослабленным больным следует принимать комплекс витаминов «витамакс плюс». Однако, следует помнить, что длительный прием больших доз витаминов приводит к расстройству регулирующих систем организма!

В некоторых случаях, принятие большого количества добавок или витаминов (мегадозы) может быть вредным (токсичным) для вашего здоровья. Например, гигантские дозы витамина С могут увеличить риск возникновения камней в почках. Витамин B6, в неумеренных дозах, может привести к сбоям в нервной системе. Избыток витамина А может привести к изменениям в развитии костей, увеличенной печени, анемии. Если вы хотите принимать добавки, посоветуйтесь с врачом, какая безопасная доза вам нужна.

Многие производители утверждают, что их пищевые добавки помогают лечить рак или помогают замедлить его рост. Поэтому и многие пациенты, проходящие лечение, хотят принимать эти добавки, в надежде, что они помогут им победить болезнь и бороться с побочными явлениями, как усталость, утомление.

Несмотря на то, что большинство из этих добавок называются «натуральными», это не означает, что они все безвредны. Многие из них могут фактически мешать проведению химиотерапии, делая методы лечения при борьбе с раком менее эффективными.

Последние исследования доказывают, что употребление дополнительных витаминов, минералов или БАДов во время лечения не эффективно.

Несомненно одно – здоровая диета может помочь во время и после лечения. Большинство экспертов согласны с тем, что на данный момент лучший способ получить необходимые вам питательные вещества – при приеме натуральной пищи.

Старайтесь употреблять здоровую пищу вместо того, чтобы добавлять в свой рацион различные пищевые добавки. Хорошо сбалансированная диета, включающая все группы продуктов питания, часто содержит все питательные вещества, необходимые для борьбы с раком.

Многие добавки могут взаимодействовать с лекарствами и процедурами или ухудшать кровообращение. Во время лечения принимать БАДы не рекомендуется. Если вы решили принимать пищевые добавки, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом ДО начала лечения.

* * *

До сих пор продолжаются исследования использования трав, антиоксидантов, витаминов и минералов для лечения рака.

Положительного эффекта в симптоматийной поддерживающей терапии достигли фитотерапевты. Применение травяных чаев и сборов параллельно со сбалансированным питанием при химиотерапии в клинических исследованиях доказало, что при совместных усилиях аппетит восстанавливался в 77% случаев, слабость, депрессия исчезали в 76%, кашель, одышка в 83%. Такие же обнадеживающие результаты получены по объективным симптомам онкологических болезней.

Вес нарастал в результате сочетания фитотерапии со сбалансированным питанием в 70% случаев истощения и резкого похудания; отёки и асцит исчезали или значительно уменьшались в 73% случаев, лихорадка – в 78%, тахикардия – в 65%. Кровотечения останавливались в 88% случаев, эрозии, трещины, язвы заживали в 75% случаев. Гемоглобин восстанавливался в 65% случаев, лейкоциты – в 78%, тромбоциты – в 80%, скорость оседания эритроцитов – в 66%.

Доказана наиболее низкая эффективность фитотерапии при анемии. Лучший результат получен от применения ромашки аптечной, затем от применения подорожника большого, зверобоя обыкновенного, тысячелистника обыкновенного.

Для лечения астении хорошо работают отвары и настои из трав – валерианы (корневища), ромашки, мать-и-мачехи, пустырника, боярышника, тысячелистника, душицы, лекарственной календулы, хмеля (шишек), мелиссы, зонтичного золототысячника, девясила, плодов шиповника, цветов липы. Также, можно принимать расслабляющие ванны с этими травами.

При кровоточивости различного происхождения эффективность строится по убывающей – мята перечная, ноготки лекарственные, ромашка аптечная, подорожник большой, тысячелистник обыкновенный, зверобой продырявленный.

При эрозиях, трещинах, язвах – тысячелистник обыкновенный, ромашка аптечная, зверобой, подорожник большой.

При лихорадке – брусника обыкновенная, ромашка аптечная, мать-и-мачеха обыкновенная, мята перечная, крапива двудомная, ноготки лекарственные, подорожник большой, зверобой обыкновенный, тысячелистник обыкновенный.

При потере веса – хвощ полевой, крапива двудомная, мать-и-мачеха обыкновенная, мята перечная, ромашка аптечная, тысячелистник обыкновенный, зверобой продырявленный, подорожник большой, шиповник коричный.

При отеках – ноготки лекарственные, пижма обыкновенная, лопух большой, крапива двудомная, мята перечная, брусника обыкновенная, береза белая, хвощ полевой, донник лекарственный, ромашка аптечная, шиповник коричный, мать-и-мачеха обыкновенная, боярышник колючий, горец птичий, одуванчик лекарственный, полынь обыкновенная, тысячелистник обыкновенный, подорожник большой.

При тахикардии – лопух большой, малина обыкновенная, череда трёхраздельная, земляника лесная, пустырник пятилопастный, чистотел большой, клевер луговой, пижма обыкновенная, береза белая, укроп огородный, брусника обыкновенная, ноготки лекарственные, хвощ полевой, кипрей узколистный, бессмертник песчаный, горец птичий, мята перечная, валерьяна лекарственная, мать-и-мачеха обыкновенная, крапива двудомная, душеница обыкновенная, ромашка аптечная, полынь обыкновенная, кукуруза обыкновенная, шиповник коричный, одуванчик лекарственный, боярышник колючий, тысячелистник обыкновенный, зверобой обыкновенный.

При ранах, язвах – крапива двудомная, мята перечная, ноготки лекарственные, тысячелистник обыкновенный, зверобой пронзенный, ромашка аптечная, подорожник большой, мать-и-мачеха обыкновенная, шиповник коричный.

Посоветуйтесь со своим врачом, используйте простые всем известные сорняки и попытайтесь понемногу добавлять в рацион травяные и фруктовые чаи.