Библиотека
онкологического пациента

показать полностью

Как  оценить  эффективность  лекарственного лечения?

Ваш  лечащий  врач  проводит  обследование,  используя  критерии,  разработанные  для  оценки  ответа  опухоли  на  лечение для  пациентов  с  солидными  опухолями  (исключая  заболевания  крови).  Эти  критерии  носят  названия  RECIST  (Response Evaluation Criteria  In  Solid Tumors,  критерии  оценки  эффективности  лечения  солидных  опухолей).

Как  лечение  влияет  на  опухоль? (критерии  RECIST)

Ответ  на  лечение  может  быть:

  • полный – 100-процентный распад всех опухолевых очагов, когда  все  очаги,  которые  были  в  организме  пациента, исчезли  на  фоне  лечения;
  • частичный  –  уменьшение  опухолевых  очагов  более  чем на  30%;
  • прогрессирование  болезни  –  увеличение  в  размере  более чем  на 20%  или  появление  новых  очагов;
  • стабилизация болезни –  нет  достоверного увеличения,  так же,  как  и  уменьшения  опухолевых  очагов.

Это  справедливо  для  химиотерапии,  в  то  время  как  при использовании  иммуноонкологических  препаратов  могут быть  «хитрые»  варианты  ответа  на  лечение.

На  фоне иммунотерапии  размер  метастатического  очага  может:

  • уменьшиться  –  ответ  на  лечение  (полный  или  частичный);
  • увеличиться  –  прогрессирование  болезни  (истинное);
  • увеличиться  вследствие  значительной  инфильтрации клетками  иммунного  ответа   (мнимое  прогрессирование);
  • может  появиться  новый  метастатический  очаг.