Библиотека
онкологического пациента
Рак молочной железы общая информация

Онкомаркер ПСА крови

ПСА – калликреинподобная сериновая протеаза, секретируемая эпителиальными клетками предстательной железы. Это не опухолеспецифический, а органоспецифический маркер, поэтому сывороточный уровень ПСА может повышаться не только при раке предстательной железы (РПЖ).

Уровень ПСА увеличивается при: доброкачественных заболеваниях, острой задержке мочеиспускания (ОЗМ), после биопсии предстательной железы, после ректального пальцевого исследования простаты, после оперативных вмешательств (трансуретральная резекция, аденомэктомия).

Средним нормальным уровнем ПСА считают 2,5 нг/мл.

Уровень ПСА зависит также от возраста:

ВОЗРАСТ УРОВЕНЬ ПСА В НОРМЕ СРЕДНИЙ НОРМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ПСА
40–49 лет 0–2,5 нг/мл 0,7
50–59 лет 0– 3,5 нг/мл 0,9
60–69 лет 0–4,5 нг/мл 1,4
70–79 лет 0–6,5 нг/мл  

При показателе ПСА 2,5–10,0 нг/мл у большинства пациентов (75%) диагностируют доброкачественную гиперплазию предстательной жедезы, при уровне ПСА выше 10 нг/мл наиболее вероятен РПЖ.

Также определяют молекулярные формы (фракции) – отношение уровня свободного простатспецифического антигена (свПСА) к уровню общего простатспецифического антигена (оПСА). Для РПЖ более характерно отношение <0,1.

Также важна скорость прироста уровня ПСА – увеличение уровня ПСА в течение определённого времени. При увеличении концентрации ПСА более чем на 0,35 нг/мл в год возрастает вероятность РПЖ.

Как правильно сдавать кровь на ПСА?

  • Измените режим питания с полным исключением жирных, жаренных, сильносолёных и копченых блюд, которые стимулируют активную выработку веществ, сходных с онкомаркёрами. Пренебрежение правилом может привести к ложноположительным результатам.
  • Ограничьте физический и эмоциональныйо стресс за 1 час до взятия биоматериала. Это необходимо для исключения недостоверных результатов на фоне стрессов, которые значительно меняют работу ферментативной, эндокринной и нервной системы человека.
  • Запрещается курить за 1 час.
  • Минимум за 24 часа необходимо исключить приём алкоголя и любых спиртосодержащих напитков (энергетиков).
  • За 2 суток исключаются любые медикаментозные препараты, при невозможности отмены – необходимо оповестить сотрудников лаборатории об их приёме.
  • Крайне важно, чтобы перед забором биоматериала прошло минимум 10 суток с момента последнего массажа предстательной железы, 1 неделя – после пальпации и УЗИ, и 2 месяца – после сбора материала для проведения биопсии и после окончания курса.