Биопсия опухоли щитовидной железы

В эндокринологической практике тонкоигольная пункционная аспирационная биопсия щитовидной железы (сокращенно ТАПБ) выполняется во всех случаях, когда доктор подозревает злокачественный процесс. Основными показаниями к ней являются:

• крупные или множественные узловые новообразования (зоб);
• рак щитовидной железы;
• тиреоидит любой этиологии;
• контроль эффективности терапии радиоактивным йодом.

Как проводится процедура?

Никакой предварительной подготовки к процедуре не требуется. Длительность пункционной биопсии щитовидной железы составляет не более 10 минут. Манипуляция выполняется под УЗИ контролем.

Проведение ТАБ под контролем УЗИ (УЗИ-ТАБ) приводит к существенному повышению диагностической информативности всего исследования . Этот метод незаменим для пункционной биопсии непальпируемых, но достаточно крупных узловых образований, а также для визуализации и прицельной пункции солидных компонентов кистозных узлов.

Важнейшее условие для успешной тонкоигольной биопсии щитовидной железы – положение больного. На протяжении всей процедуры нужно сидеть или лежать с максимально разогнутой шеей. Как только игла войдет в ЩЗ, следует задержать дыхание, не разговаривать, не глотать и не кашлять. В противном случае орган сместится и травмируется.

Процедура не требует обезболивания, поскольку единственные неприятные ощущения, которые почувствует пациент – это боль в момент прокола кожи. По своей интенсивности она не отличается от таковой при внутривенных инъекциях. Согласно отзывам пациентов, взятие крови из пальца сопровождается большей болезненностью.

После введения тонкой иглы врач определяет как ее расположение, так и локализацию подозрительного узла в щитовидке. Затем доктор вводит иглу в нужный участок органа и откачивает небольшое количество клеток в шприц. В этот момент возможно появление давящих ощущений в шее.

Что ожидать после процедуры?

Сама по себе процедура не требует госпитализации, проводится в амбулаторных условиях. Через час после процедуры вы можете быть отпущены домой. По завершении процедуры в нижней части шеи остается лишь небольшой след от прокола, который закрывается простым лейкопластырем. Особого ухода за ранкой не требуется – пластырь можно снять уже на 2-3 сутки.

Осложнения при аспирационной биопсии щитовидной железы встречаются исключительно редко. В их число входят наружное кровотечение,  кровоизлияние в мягкие ткани шеи с образованием гематомы, острый тиреоидит, в том числе гнойный, боли в области шеи и головокружение у лиц с остеохондрозом шейного отдела позвоночника.