Цитологическое исследование мочи

Цитологическое исследование – это оценка характеристик морфологической структуры клеточных элементов в цитологическом препарате  с целью установления диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли и неопухолевых поражений. Оно основано на изучении с помощью микроскопа особенностей строения клеток, клеточного состава органов, тканей, жидкостей организма человека в норме и при патологических процессах.

Цитологию мочи чаще всего используют при диагностике рака мочевого пузыря, хотя с помощью данного исследования можно также заподозрить рак почки, рак предстательной железы, рак мочеточников и рак уретры.

Как правильно сдавать мочу на цитологию?

• Накануне исследования рекомендуется получить стерильный контейнер для мочи в лабораторном отделении.
• За 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять: алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь и т.д.).
• Исключить прием мочегонных препаратов.
• После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней.
• Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
• Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные).
• Нельзя брать мочу из судна, горшка.
• Провести туалет наружных половых органов.
• Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала.
• Женщинам раздвинуть половые губы.

Утренняя моча не подходит из-за часто встречающегося цитолиза. Рекомендовано для проведения цитологического исследования использовать свежую порцию мочи в достаточном количестве.

Материал для цитологического исследования – осадок мочи. Чувствительность метода различна для опухолей разной дифференцировки:

• при высокодифференцированных опухолях чувствительность составляет от 20 до 40%;
• при умеренно дифференцированных опухолях – от 20 до 50%;
• при низкодифференцированных и недифференцированных – от 60 до 90%.

Однократный отрицательный ответ не является убедительным аргументом в пользу отсутствия злокачественного поражения.