Библиотека
онкологического пациента
Вид опухоли

Синдром верхней полой вены

Это неотложное состояние, связанное с нарушением кровообращения в бассейне верхней полой вены.

Причины развития

  • сдавление вены извне (наиболее часто – неходжкинские лимфомы, с локализацией в переднем средостении, рак легкого, особенно правосторонний, метастатические формы рака молочной железы, яичка, желудочно-кишечного тракта, саркома, особенно злокачественная фиброзная гистиоцитома, меланома);
  • прорастание стенки вены опухолью;
  • тромбоз верхней полой вены.

Симптомы

  • Клиническое течение  может быть острым или медленно нарастать. 
  • Жалобы: головная боль, тошнота, головокружение, изменение внешности, осиплость голоса, кашель, нарушение глотания, боли в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышка, сонливость, обмороки, судороги. 
  • Характерно: расширение, набухание вен шеи, грудной стенки и верхних конечностей, отек лица, шеи или верхнего плечевого пояса, цианоз (синева) или полнокровие лица (плетора), тахипноэ (учащенное поверхностное дыхание).

Лечение

Оптимальное лечение зависит от причин, вызвавших этот синдром, и скорости развития симптомов прогрессии: химиотерапия, лучевая терапия, комбинированная терапия, антикоагулятная терапия в случае тромбоза и т.д.

Что можно сделать до приезда скорой

Возвышенное положение верхней половины туловища, кислородотерапия.