Икота
Икота – это неспецифическое нарушение функции внешнего дыхания, возникает в результате серии сокращений диафрагмы и проявляется неприятными короткими и интенсивными дыхательными движениями.
Икота появляется из-за спазмов диафрагмы – мышц, которые участвуют в дыхании. Нервные окончания диафрагмы раздражаются, мозг заставляет ее очень быстро сокращаться. Легкие внезапно всасывают воздух, а голосовые связки судорожно смыкаются. Так появляется характерный звук икоты.
Возникает икота внезапно и длится, как правило, 5-15 минут, а затем проходит. Если она не проходит на протяжении нескольких часов или даже дней, это может говорить и о каком-либо заболевании или о затяжном синдроме.
Обычная частота икоты от 4 до 60 раз в минуту. Встречаемость икоты очень широка, практически каждый человек сталкивался с икотой хотя бы раз в жизни.
Классификация икоты по ее продолжительности
- обычная икота длится до 48 часов;
- стойкая икота – от 48 часов до одного месяца;
- постоянная икота длится более месяца.
Причины возникновения икоты
Достоверно установить причины и механизм возникновения икоты до сих пор не удалось.
Чаще всего икота ассоциируется с:
- вздутием живота;
- переохлождением;
- перееданием;
- употреблением газированных напитков ;
- аэрофагией; это частая причина икоты у новорожденных и детей младшего возраста;
- нередко икота провоцируется раздуванием желудка во время проведения фиброгастродуаденоскопии;
- резкое изменение температуры окружающей среды;
- употребление очень холодной или очень горячей пищи;
- стресс;
- чрезмерное употребление алкоголя.
Стойкая или постоянная икота может быть признаком заболеваний:
- Центральной нервной системы: сосудистые заболевания, ишемический или геморрагический инсульт, височный артериит, травма головы, опухоли головного мозга, рассеянный склероз, сирингомиелия, гидроцефалия.
- Инфекционные заболевания: энцефалит, менингит, абсцесс мозга, нейросифилис, поддиафрагмальный абсцесс.
- Заболевания, вызывающие раздражение блуждающего и/или диафрагмального нерва: зоб, фарингит, ларингит, кисты или опухоли в области шеи.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, рак поджелудочной железы, рак желудка, абсцессы брюшной полости, болезни желчного пузыря, воспалительные заболевания кишечника, гепатит, эзофагит.
- Заболевания органов грудной клетки: лимфоаденопатии вызванные инфекцией, метастазы в лимфоузлы области грудной клетки, пневмония, эмпиема плевры, бронхит, астма, плеврит, аневризма аорты, медиастинит, опухоли средостения, травма грудной клетки.
- Сердечно-сосудистые заболевания: инфаркт миокарда, перикардит.
- Заболевания, приводящие к метаболическим расстройствам: алкоголь, уремия, сахарный диабет, гипонатриемия, гипокальциемия.
- Икота вызывается медицинскими вмешательствами: общей анестезией, интубацией трахеи, ФГДС, использованием некоторых лекарственных средств.
Чем опасна икота?
Несмотря на то, что икота не несет прямой опасности жизни и здоровью, она может существенно снизить качество жизни, основные проблемы вызываемые икотой: недоедание, потеря веса, хроническая усталость, обезвоживание, бессонница, психическое напряжение.
Лечение икоты
Общие рекомендации:
- задержка дыхания;
- проба Вальсальвы: сделать сильный выдох, закрыв нос и рот; опыт Вальсальвы сопровождается повышением внутригрудного давления, что вызывает уменьшение притока крови к сердцу и урежение пульса;
- дыхание в пакет;
- полосканий горла ледяной водой;
- глотание ложки сахара-песка или кусочка черствого хлеба;
- стимуляция язычка;
- съесть дольку лимона;
- вдыхание нашатырного спирта;
- нажатие на глазные яблоки;
- приведение ног, согнутых в коленях, к животу и груди со сдавлением грудной клетки.
Если икота длится менее 48 часов и является единственным симптомом, то в такой ситуации обычно не требуется дополнительного медицинского вмешательства.
Если икота длится более 48 часов, то следует обратиться к врачу.
В лечении икоты используются и медикаментозные препараты: антипсихотические, антагонисты дофамина, миорелаксанты, противосудорожные препараты, антидепрессанты, стимуляторы центральной и другие.
В некоторых исследованиях показана эффективность использования иглорефлексотерапии и гипноза в лечении икоты.
В особо тяжелых случаях постоянной икоты может быть рекомендовано хирургическое лечение.
https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/hiccups.html
https://patient.info/doctor/hiccups
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hiccups/symptoms-causes/syc-20352613