Диагностика

Скачать информационный буклет "Рак почки"

Большинство опухолей почек выявляют на ранней стадии, когда они ограничены капсулой почки, однако часть опухолей выявляют на распространенной стадии. Дело в том, что опухоли медленно растут, не вызывая боли и дискомфорта. А учитывая расположение почек, небольшие опухоли долгое время не проявляются симптоматически и не выявляются ни субъективно, ни при физическом осмотре.

В настоящее время не существует никаких скрининговых тестов для выявления рака почек у пациентов, не находящихся в группе повышенного риска.

Общий анализ мочи является одним из составляющих стандартного медицинского осмотра, во время которого можно выявить клетки крови в моче (макрогематурия), что иногда является первым признаком опухоли почки или верхних мочевых путей.

Однако также макрогематурия может свидетельствовать об инфекциях мочеполовой системы, мочекаменной болезни, поэтому не является специфическим критерием опухоли.

Инструментальные методы обследования, такие как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), позволяют выявлять даже небольшие опухоли, однако использование их в рутинной практике нецелесообразно из-за высокой стоимости. Альтернативой этим исследованиям может послужить ультразвуковое исследование, также выявляющее небольшие опухолевые образования почки, но значительно меньше стоящее.

Ультразвуковое исследование – процедура, во время которой высокоинтенсивные ультразвуковые волны отражаются от внутренних тканей и органов и создают эхо-тень, создаваемые при этом изображения называются сонограммами.

Общий анализ мочи – количественный анализ различных компонентов мочи, таких как глюкоза, белок, эритроциты, лейкоциты.

Пиелография – серия последовательных рентгеновских снимков почек, мочеточников и мочевого пузыря. Перед исследованием внутривенно вводится контрастный препарат. Контрастный препарат проходит через почки, мочеточники, мочевой пузырь, специфическим образом окрашивая при рентгенографии эти структуры, и позволяет определить, на каком уровне может быть препятствие в виде опухоли или камня.

Компьютерная томография – рентгеновская методика, во время которой получают множество высококачественных рентгеновских снимков частей тела и внутренних органов под разными углами, для того чтобы потом собрать их в полноценное изображение. Во время исследования, если это необходимо, может понадобиться контрастное внутривенное усиление для более четкой визуализации сосудов, опухолей или метастазов; кроме того, вас могут попросить выпить контрастное вещество для контрастирования желудочнокишечного тракта.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – отличается от компьютерной томографии тем, что здесь для получения используется явление магнитного резонанса.

Биопсия – наиболее информативное исследование, во время которого получают небольшое количество ткани новообразования и затем патоморфолог исследует этот материал под микроскопом в поисках опухолевых клеток. При подозрении на опухоль почки биопсию выполняют специальной иглой под контролем УЗИ в определенных случаях. Онкологический диагноз может быть подтверждён только по данным гистологического исследования.