Иммунотерапия цитокинами

Иммунотерапия способствует активизации собственных защитных ресурсов организма, а именно иммунитета. Вещества, вырабатываемые организмом или синтезированные в лаборатории, используют для повышения сопротивляемости организма и для борьбы с опухолью.

Цитокины – это белки организма, которые активируют иммунную систему. Наиболее часто используемые цитокины для лечения рака почки – интерлейкин-2 (ИЛ-2) и интерферон-альфа.

Интерлейкин-2 (ИЛ-2)

Ранее ИЛ-2 использовался в качестве терапии первой линии для лечения рака почки, но, учитывая тяжелые побочные явления и появление новых, более эффективных, таргетных препаратов, в настоящее время его применяют только у строго отобранных больных благоприятного прогноза с наличием метастазов только в легких.

Внутривенное введение высоких доз ИЛ-2 продемонстрировало лучшие результаты, но и более выраженные нежелательные явления. Пациентам, находящимся в тяжёлом состоянии, не рекомендуется проводить терапию ИЛ-2 в начале лечения. Выявление и контроль нежелательных явлений очень важен в лечении.

Возможные побочные эффекты высоких доз ИЛ-2:

• повышенная утомляемость;
• низкое артериальное давление;
• затрудненное дыхание;
• повреждение почек;
• сердечные приступы;
• кишечное кровотечение;
• диарея или боль в животе;
• высокая температура и озноб: сердцебиение.

Эти побочные эффекты протекают зачастую тяжело и в некоторых случаях могут быть смертельными.

Интерферон-альфа

У интерферона менее серьезные нежелательные явления, чем у ИЛ-2. К основным побочным эффектам относят гриппоподобные симптомы (лихорадку, озноб, мышечную боль), утомляемость и тошноту.

Интерферон-альфа не продемонстрировал свою эффективность в монотерапии, в связи с чем он не применяется в качестве самостоятельной терапии, однако в комбинации с таргетным препаратом бевацизумабом (авастин) результаты лечения значительно лучше.