Уход за нефростомой

Очень важно сохранять чистоту и сухость кожи вокруг нефростомы – для этого служат специальные стерильные фиксирующие повязки. В первые 2 недели повязки меняют каждый день, а затем – раз в 2 дня. При любом намокании или загрязнении ее тоже необходимо сменить.

После удаления старой повязки нужно очистить кожу вокруг трубки марлевым тампоном с физраствором в радиусе 5-6 см вокруг трубки, дать высохнуть, обработать антисептиком, наклеить новую повязку.

Смена мочеприемника должна проходить 1 раз в неделю. Если есть запах, мешок поврежден или загрязнен, то чаще.

Смену дренажной трубки осуществляет врач, обычно раз в 2-3 месяца или реже в зависимости от диагноза и типа катетера.

Как промывать нефростому?

Промывание нефростомы – обязательный элемент ухода, т.к. трубка катетера постепенно закупоривается из-за осадка содержащихся в моче солей, фибринов и т.д.

1. вымыть руки, обработать их антисептиком;
2. отсоединить катетер от мочеприемника;
3. протереть ее кончик спиртовой салфеткой;
4. набрать в шприц 5 мл физраствора и промывать трубку, пока из нее не будет вытекать чистая жидкость;
5. снова обработать конец катетера спиртовым тампоном;
6. подсоединить к нему трубку мочеприемника.

Как правильно выбрать мочеприемник?

Объем мочеприемника зависит от положения пациента:

• лежачим лучше ориентироваться на 1,5-2 литра;
• тем, кто передвигается в переделах квартиры или палаты – до 1,5 литров;
• людям, которые продолжают вести активную жизнь – до 800 мл.

Опорожнять – лучше всего, когда мешок наполняется на две трети.

Как сливать мочеприемник?

1. Вымойте руки тёплой водой с мылом или используйте спиртосодержащий антисептик для рук.
2. Поставьте ногу на унитаз.
3. Направьте трубку, находящуюся в нижней части мочеприёмника, в унитаз или контейнер.
4. Откройте выпускной клапан внизу мочеприёмника.
5. Полностью опорожните мочеприёмник.
6. Закройте клапан мочеприёмника. Вы должны услышать щелчок, когда он закроется.
7. Вытрите насухо конец трубки туалетной бумагой.
8. Вымойте руки тёплой водой с мылом или используйте спиртосодержащий антисептик для рук.

http://asur-crimea.ru/nefrostoma-rukovodstvo-po-uhodu-dlya-patsientov/
https://www.regionaalhaigla.ee/sites/default/files/documents/Nefrostoom_ja_epitsustostoom_-_vene_keeles_0.pdf
https://www.uhb.nhs.uk/Downloads/pdf/PiPercutaneousInsertionNephrostomyTube.pdf
https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education?q=&hPP=10&idx=msk_patient_education&p=3
https://www.baus.org.uk/_userfiles/pages/files/Patients/Leaflets/Percutaneous%20nephrostomy.pdf