Библиотека
онкологического пациента
Рак толстой (ободочной) кишки общая информация

Икота

Икота – это неспецифическое нарушение функции внешнего дыхания, возникает в результате серии сокращений диафрагмы и проявляется неприятными короткими и интенсивными дыхательными движениями.

Икота появляется из-за спазмов диафрагмы – мышц, которые участвуют в дыхании. Нервные окончания диафрагмы раздражаются, мозг заставляет ее очень быстро сокращаться. Легкие внезапно всасывают воздух, а голосовые связки судорожно смыкаются. Так появляется характерный звук икоты.

Возникает икота внезапно и длится, как правило, 5-15 минут, а затем проходит. Если она не проходит на протяжении нескольких часов или даже дней, это может говорить и о каком-либо заболевании или о затяжном синдроме.

Обычная частота икоты от 4 до 60 раз в минуту. Встречаемость икоты очень широка, практически каждый человек сталкивался с икотой хотя бы раз в жизни.

Классификация икоты по ее продолжительности

  • обычная икота длится до 48 часов;
  • стойкая икота – от 48 часов до одного месяца;
  • постоянная икота длится более месяца.

Причины возникновения икоты

Достоверно установить причины и механизм возникновения икоты до сих пор не удалось. Чаще всего икота ассоциируется с:

  • вздутием живота;
  • переохлождением;
  • перееданием;
  • употреблением газированных напитков ;
  • аэрофагией; это частая причина икоты у новорожденных и детей младшего возраста;
  • нередко икота провоцируется раздуванием желудка во время проведения фиброгастродуаденоскопии;
  • резкое изменение температуры окружающей среды;
  • употребление очень холодной или очень горячей пищи;
  • стресс;
  • чрезмерное употребление алкоголя.

Стойкая или постоянная икота может быть признаком заболеваний:

  • Центральной нервной системы: сосудистые заболевания, ишемический или геморрагический инсульт, височный артериит, травма головы, опухоли головного мозга, рассеянный склероз, сирингомиелия, гидроцефалия.
  • Инфекционные заболевания: энцефалит, менингит, абсцесс мозга, нейросифилис, поддиафрагмальный абсцесс.
  • Заболевания, вызывающие раздражение блуждающего и/или диафрагмального нерва: зоб, фарингит, ларингит, кисты или опухоли в области шеи.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, рак поджелудочной железы, рак желудка, абсцессы брюшной полости, болезни желчного пузыря, воспалительные заболевания кишечника, гепатит, эзофагит.
  • Заболевания органов грудной клетки: лимфоаденопатии вызванные инфекцией, метастазы в лимфоузлы области грудной клетки, пневмония, эмпиема плевры, бронхит, астма, плеврит, аневризма аорты, медиастинит, опухоли средостения, травма грудной клетки.
  • Сердечно-сосудистые заболевания: инфаркт миокарда, перикардит.
  • Заболевания, приводящие к метаболическим расстройствам: алкоголь, уремия, сахарный диабет, гипонатриемия, гипокальциемия.
  • Икота вызывается медицинскими вмешательствами: общей анестезией, интубацией трахеи, ФГДС, использованием некоторых лекарственных средств.

Чем опасна икота?

Несмотря на то, что икота не несет прямой опасности жизни и здоровью, она может существенно снизить качество жизни, основные проблемы вызываемые икотой: недоедание, потеря веса, хроническая усталость, обезвоживание, бессонница, психическое напряжение.

Лечение икоты

Общие рекомендации:

  • задержка дыхания;
  • проба Вальсальвы: сделать сильный выдох, закрыв нос и рот; опыт Вальсальвы сопровождается повышением внутригрудного давления, что вызывает уменьшение притока крови к сердцу и урежение пульса;
  • дыхание в пакет;
  • полосканий горла ледяной водой;
  • глотание ложки сахара-песка или кусочка черствого хлеба;
  • стимуляция язычка;
  • съесть дольку лимона;
  • вдыхание нашатырного спирта;
  • нажатие на глазные яблоки;
  • приведение ног, согнутых в коленях, к животу и груди со сдавлением грудной клетки.

Если икота длится менее 48 часов и является единственным симптомом, то в такой ситуации обычно не требуется дополнительного медицинского вмешательства. Если икота длится более 48 часов, то следует обратиться к врачу.

В лечении икоты используются и медикаментозные препараты: антипсихотические, антагонисты дофамина, миорелаксанты, противосудорожные препараты, антидепрессанты, стимуляторы центральной и другие.  

В некоторых исследованиях показана эффективность использования иглорефлексотерапии и гипноза в лечении икоты.

В особо тяжелых случаях постоянной икоты может быть рекомендовано хирургическое лечение.