Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) – инструментальное удаление слизистой оболочки цервикального канала, а затем и слизистой тела матки.
Диагностическое выскабливание проводят, чтобы поставить или уточнить диагноз. Оно предусматривает отбор проб для гистологического исследования, позволяет оценить состояние эндометрия, характер новообразований, выявить причины заболеваний. Также оно считается лечебным, так как при выскабливании происходит одномоментное удаление новообразований или патологически измененного эпителия в полости матки. Оба типа операций проводят с помощью специального инструмента – кюретки.
Информативность процедуры повышается при проведении РДВ с применением гистероскопа – эндоскопического прибора с видеосистемой и источником света. Он позволяет произвести визуальную оценку, детально рассмотреть полость матки, выявить патологические образования. Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки под контролем гистероскопии обеспечивает контроль эффективности удаления эндометрия, точность процедуры и снижает вероятность негативных последствий хирургического вмешательства.
Диагностическое выскабливание обычно назначают после окончания менструации. При подозрении на воспаление его проводят в первую фазу, то есть на 5–7 день цикла, при маточном кровотечении – сразу же. Процедура происходит в стационарных условиях для обеспечения полной стерильности, в операционной.
Диагностическое выскабливание – достаточно болезненная процедура, поскольку предполагает хирургическое вмешательство, поэтому ее выполняют под общей или местной анестезией на гинекологическом кресле. Средняя продолжительность операции – 20 минут. По окончании женщину переводят в палату стационара. Полученный в ходе диагностического выскабливания биоматериал помещают в стерильный контейнер с химическим раствором и направляют на дальнейшее гистологическое исследование.
Раздельное диагностическое выскабливание матки считается несложной, но серьезной операцией. Через 2 недели вы можете вполне вернуться к полноценной жизни. При условии отсутствия каких-либо осложнений вас отпустят домой через 2 – 3 дня.
Для профилактики инфекционных осложнений врач назначает курс антибиотиков и противовоспалительные препараты, при сильных болях может быть показано обезболивающее.
Нормальными после процедуры являются:
Необходимо срочно связаться с врачом после процедуры, если:
Через 7 дней после манипуляции вам будет рекомендовано посетить вашего гинеколога для контрольного осмотра. Может быть проведено УЗИ для оценки состояния полости и шейки матки. Необходимость дальнейшего лечения врач определяет по результатам гистологического анализа.
После удаления эндометрия при чистке матки слизистая оболочка восстанавливается в течение цикла. Первая менструация обычно наступает через 4–6 недель (день операции нужно считать первым днем цикла).
Если выделения обильные или скудные, обратитесь к врачу.