Льготы и льготники

Часто приходится сталкиваться с тем, что районная поликлиника пациенту не даёт направление 057-у

Согласно Федеральному Закону 323, статье 21:

При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача.

Таким образом, ОТКАЗ в выдаче - ЭТО НАРУШЕНИЕ ВАШИХ КОНСТИТУЦИОННЫХ ПРАВ.

Вы имеете право лечиться В ЛЮБОЙ КЛИНИКЕ РОССИИ, где оказывается лечение в рамках ОМС, будь то частная клиника или федеральный центр!!

Как можно решить этот вопрос

1) запросить направление у главврача районной поликлиники.

2) в случае отказа - в кабинете врача переворачиваете свой полис. Там указаны телефоны страховой компании. Звоните и вам подтвердят ваше право! 2) Письменная жалоба в МГФОМС или областной региональный ФОМС.

3) Заявление на имя главного врача поликлиники с просьбой в выдаче направления (форма 057-у) со ссылкой на федеральный закон.

НЕ СУЩЕСТВУЕТ НИКАКИХ ОФИЦИАЛЬНЫХ РАСПОРЯЖЕНИЙ ОБ ОТКАЗЕ В ВЫДАЧЕ ДАННОГО НАПРАВЛЕНИЯ В ЧАСТНЫЕ КЛИНИКИ, РАБОТАЮЩИЕ В СИСТЕМЕ ОМС!!!

Это только внутренние распоряжения, которые не имеют под собой законодательного обоснования»

Федеральный льготник – это  пациент, которому установлена инвалидность  и  который  не  отказался  от  социального  пакета. Такой  пациент  получает  лекарственные  средства  из  специального  перечня жизненно  необходимых  и  важнейших  лекарственных  препаратов  ЖНВЛП  на  основании  стандартов  медицинской помощи,  который  утверждается  Правительством  РФ.

Примечание: распоряжением Правительства РФ от 23.10.2017 № 2323-р утвержден  Перечень  жизненно  необходимых  и  важнейших  лекарственных  препаратов  (ЖНВЛП)  для  медицинского  применения  на 2018  год.  Правительство  Российской  Федерации  утверждает  перечень  лекарственных  препаратов  для  медицинского  применения,  в  том числе  лекарственных  препаратов  для  медицинского  применения,  назначаемых  по  решению врачебных  комиссий  медицинских  организаций,  перечень  медицинских  изделий,  перечень специализированных  продуктов  лечебного  питания  для  детей-инвалидов  и  порядки  формирования  таких  перечней.

Региональный  льготник  –  это  пациент,  у  которого  нет  группы  инвалидности  или  с  которого  группа  инвалидности  снята, либо  он  отказался  от  социального  пакета  при  оформлении  инвалидности,  что  категорически  нельзя  делать  при  онкологических  заболеваниях.

Все  лекарственные  средства  пациентам  с  онкологическим  заболеванием  и  перевязочные  средства  инкурабельным  онкологическим  больным  положены  абсолютно  бесплатно и независимо от  того,  включены  они в  какие-либо  перечни,  списки,  реестры  и  проч.  или  нет, зарегистрированы  на  территории  РФ  или  нет. Источник:  Постановление  Правительства  №  890 от  30  июля  1994  года.

Пациент  с  онкологическим  заболеванием,  имеющий  инвалидность,  может  получать  льготные  лекарственные  препараты:

• по  федеральной  льготе  согласно  ФЗ  №  178;
• по  региональной  льготе  согласно  Постановлению  Правительства  №  890.

Лекарственные  препараты  по  региональной  льготе  будут  оплачиваться  из  регионального  бюджета. Объем  лекарственной  помощи  не  ограничивается  никакими финансовыми рамками, так как лекарства входят в  стандарты оказания медицинской помощи, а  какие лекарства не учтены  в  стандартах,  то есть  назначаются  по  решению  врачебной  комиссии  согласно  ч. 5  ст. 37  ФЗ  №  323.