Гастростома – это искусственно сформированное отверстие в передней брюшной стенке, через которое желудок сообщается с внешней средой.
Функционально гастростома представляет собой «искусственный пищевод», который нужен в тех случаях, когда физиологическое поступление пищи в желудок невозможно. Гастростомия позволяет спасать пациентов от голодной смерти при многих заболеваниях, вызывающих нарушение нормального процесса попадания пищи в желудок.
В первые дни после операции за гастростомой ухаживают также как и за обычной раной – следят за ее состоянием, выполняют перевязки. До заживления раны и снятия швов следует воздержаться от приема ванны и душа.
В дальнейшем уход за гастростомой заключается в поддержании ее в чистоте, для чего кожу вокруг периодически протирают чистыми салфетками. Необходимо следить, чтобы установленный через стому зонд не выпадал.
Введение пищи через гастростому у тяжелобольных пациентов может быть начато уже через несколько часов после операции, но обычно полноценное питание начинают на 2-3 сутки. Используют как специальное зондовое питание, так и обычную пищу, пропущенную через блендер. Питание при гастростоме должно быть полноценным – расчет калоража и питательной ценности должен проводится специалистом.
Одномоментно в желудок через стому вводится сначала по 100-150 мл пищи, после чего она промывается кипяченой водой. Кратность питания – до 10 раз в сутки. Объем вводимой пищи постепенно увеличивается, а кратность снижается. Уже через неделю одномоментно может вводится до 500 мл пищи, а кратность введения составляет 4-5 раз в сутки.
Суточный объем поглощаемой пищи составляет у взрослых пациентов около 2-2,5 л.
http://gastrostoma.ru/page/uhod-za-gastrostomoi
https://gastritunet.online/bolezni-zheludka/terapiya/operativnoe/gsm/pitanie-cherez-gastrostomu.html
https://www.uhb.nhs.uk/pdf/PiHavingPegInserted.pdf
https://www.gosh.nhs.uk/medical-information/procedures-and-treatments/living-gastrostomy-feeding-device