Лечение рака шейки матки

Выбор метода лечения рака шейки матки определяется индивидуально и зависит от распространённости опухолевого процесса и тяжести сопутствующей соматической патологии.

Согласно рекомендациям Ассоциации Онкологов России (АОР) и Российского Общества Клинической Онкологии (RUSSCO).

При раке шейки матки IA1 стадии выполняется удаление небольшой части шейки матки с последующим выскабливанием оставшейся части цервикального канала и, по показаниям, полости матки.

При раке шейки матки IA2 стадии выполняется расширенная экстирпация матки.

При противопоказаниях к хирургическому лечению на данной стадии может проводиться лучевая терапия.

При рака шейки матки IB1 и IIА1 стадий проводится расширенная экстирпация матки или лучевая терапия или химиолучевая терапия.

Комбинация хирургического лечения с лучевой терапией крайне нежелательна, так как существенно увеличивает частоту осложнений.

Лучевая по радикальной программе должна проводиться не более 6-7 недель.

При рака шейки матки IB2 и IIА2 стадий возможно проведение: расширенная экстирпация матки с возможной химиотерапией после операции (адьювантной ХТ) химиолучевое лечение: сочетанная с лучевой терапией + еженедельное введение цисплатина на протяжении лучевой терапии неоадъювантная химиотерапия (до операции) на основе препаратов платины с последующей расширенной экстирпацией матки.

У больных IIВ–IVA стадий

Рак шейки матки проводится сочетанная с лучевой терапией + еженедельное введение цисплатина на протяжении лучевой терапии.

Для пациенток с отдаленными метастазами (IVВ стадия рака шейки матки) рекомендованным вариантом лечения является системная платиносодержащая химиотерапия.

Возможно проведение лучевой терапии по индивидуальному плану.