Лечение побочных явлений

Препарат	Основные побочные эффекты
ЦИСПЛАТИН	Кровь: лейкопения, тромбоцитопения, анемия ССС: кровотечения и кровоизлияния, инфаркт миокарда, тромботическая микроангиопатия, синдром Рейно, отеки нижних конечностей, лица, сердцебиение, тахикардия, гипотензия, сердечная недостаточность. ДС: кашель Почки, мочеполовая система: нефротоксичность (28–36%), болезненное, затрудненное мочеиспускание, аменорея. ЖКТ: анорексия, нарушение вкуса, стоматит, тошнота, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, нарушение функции печени НС: астения, судорожный синдром, головокружение, потеря сознания, парестезии, снижение чувствительности, периферическая полинейропатия, затруднение при ходьбе, нарушение мозгового кровообращения Кожа: алопеция, сыпь, эритематозные высыпания Другое: болевой синдром (боль в спине, боку), развитие инфекций, гипертермия, озноб, гипомагниемия, гипонатриемия, гипокальциемия, гипокалиемия, гипофосфатемия, снижение клиренса креатинина, повышение уровня АСТ, мочевины, мочевой кислоты, креатинина, изменение уровня амилаз; аллергические, в т.ч. анафилактоидные реакции.
ПАКЛИТАКСЕЛ	Кров: лейкопения, тромбоцитопения, анемия Реакции повышенной чувствительности: приливы крови к лицу, сыпь, снижение давления, одышка, тахикардия. Реакции в месте введения: местный отек, болевые ощущения, эритема, индурация ССС: Артериальная гипотензия НС: периферическая полинейропатия^,судорожные припадки энцефалопатия. Кости, мышцы, суставы: Артралгия/миалгия ЖКТ: Гепатотоксичность, тошнота/рвота, диарея и мукозит. Кожа, придатки: Обратимая алопеция Другое: лимфедема, отеки
КАРБОПЛАТИН	ЖКТ: изменение вкуса, анорексия, тошнота, рвота (65%), боль в животе (17%), запор и/или диарея (6%), кровотечения, нарушение функции печени (тяжесть нарастает при метастатическом поражении), стоматит, воспаление слизистой оболочки полости рта. НС: периферическая полинейропатия, астения, судорожный синдром. Кровь: тромбоцитопения, лейкопения, анемия ДС: кашель, одышка, бронхоспазм. Почки и половая система: нарушение функции почек, болезненное, затрудненное мочеиспускание, гематурия, аменорея, азооспермия. Кожа, придатки: алопеция Прочие: болевой синдром (боль в спине, боку), развитие инфекций, гипертермия, озноб, анафилактоидные реакции, снижение магния, кальция, калия, изменение концентрации натрия, повышение ЩФ, АСТ, мочевины, креатинина, общего билирубина
ИФОСФАМИД	Кровь: лейкопения, тромбоцитопения, анемия НС: энцефалопатия, дезориентация, спутанность сознания, галлюцинации, необычная усталость, головокружение, судорожные припадки, кома, полинейропатия. ЖКТ: тошнота, рвота, нарушение функции печени, стоматит. Мочеполовая система (МПС): геморрагический цистит (частое и/или болезненное мочеиспускание, кровь в моче), дизурия, нефропатия, нарушение функции почек, метаболический ацидоз. Кожа, придатки: обратимая алопеция. Прочие: нарушение оогенеза и сперматогенеза, легочные симптомы (кашель, одышка), повышение температуры тела, аллергические реакции, кардиотоксичность, снижение иммунитета, местные реакции (покраснение, отечность, боль в месте инъекции).
5 - ФТОРУРАЦИЛ	Кровь: лейкопения, тромбоцитопения, НС: головокружение, атаксия, дизартрия, нистагм, нарушение зрения, фотофобия, нарушение вкуса. ССС: аритмия, стенокардия, ишемия, инфаркт миокарда, кардиомиопатия, сердечная недостаточность, тромбофлебит. ЖКТ: тошнота, рвота, изжога, мукозиты, диарея, снижение аппетита, кровотечение из ЖКТ, нарушение функции печени. Кожа, придатки кожи: сухость и трещины кожи, алопеция, частичная потеря ногтей, гиперпигментация в области ногтевого ложа и других частей тела, фотосенсибилизация (!). Аллергические реакции: кожная сыпь, дерматит (зуд и кожная сыпь, обычно на конечностях и менее часто на туловище), анафилактический шок. Прочие: инфекции, мышечная слабость, носовое кровотечение.
ГЕМЦИТАБИН в комбинации с цисплатином	Гематологическая токсичность: анемия, тромбоцитопения Негематологическая токсичность: тошнота и рвота, диарея, инфекции, стоматит.
ТОПОТЕКАН	Аллергические реакции: анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, сыпь, крапивница и др.), нарушение дыхания, ангионевротический отек, дерматит. Кровь: анемия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе, стоматит, анорексия, кишечная непроходимость. НС: головная боль, парестезии, утомляемость, астения. Кожа, придатки: тотальная алопеция Мышцы, суставы: боли в суставах Прочие: диспноэ, сепсис, кровоподтек и покраснение в месте инъекции (в случае экстравазации).
ИРИНОТЕКАН	Кровь: нейтропения, лейкопения, анемия ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, анорексия, мукозит, запор, кандидоз ЖКТ, икота НС: непроизвольные мышечные подергивания или судороги, парестезии, астения, нарушение походки, спутанность сознания, головная боль. ДС: одышка, легочные инфильтраты Кожа, придатки: алопеция Другое: Острый холинергический синдром⁵, лихорадка, снижение массы тела, боль, дегидратация, гиповолемия, сепсис, обморочные состояния, сердечно-сосудистые расстройства, инфекции мочеполовой системы, боль в области грудной клетки, синдром лизиса опухоли
БЕВАЦИЗУМАБ	Кровь: лейкопения, тромбоцитопения, анемия. НС: головная боль, головокружение, ишемия сосудов головного мозга, нарушение зрительной функции, извращение вкуса. ССС: артериальная гипертензия, гипотензия, тромбоз глубоких вен (9%), инфаркт миокарда, инсульт, хроническая сердечная недостаточность, ЖКТ: диарея, запор, боль в животе, рвота, анорексия, стоматит, диспепсия, перфорация ЖКТ, снижение массы тела, сухость во рту, колит, ректальное кровотечение, кровоточивость десен. Кожа, придатки кожи: алопеция, сухость кожи, эксфолиативный дерматит, изменение цвета кожи. Прочие: астения, боль, абсцесс, сепсис, повышение температуры тела, вагинальное кровотечение; местные реакции (боль в месте введения).

Советы для пациентов про водную нагрузку и прегидратацию на фоне введения Цисплатина