Ксеростомия вызывает дискомфортное состояние в полости рта, болевые ощущения и предрасполагает к развитию стоматита и инфицированию слюнных желез. Она проявляется, кроме болево¬го синдрома, ощущением жажды, изменением вкуса, трудностями при актах жевания и глотания, при разговоре, при фиксации зуб¬ных протезов (как следствие, сопровождается плохим питанием, неспособностью принимать лекарства), неприятным запахом изо рта (галитозом). Лучевая терапия вызывает качественные измене¬ния, а также снижение притока слюны: слюна становится более вязкой и плохо служит для увлажнения, а снижение щелочного в норме pH предрасполагает к кариесу зубов и развитию инфекции. Объективное обследование показывает сухую слизистую рта с на¬личием скудного количества тягучей вязкой слюны. Язык крас¬ный и гладкий, губы сухие и потрескавшиеся. Рот зачастую об¬леплен кусочками пищи, и здесь же могут наблюдаться явления мукозита и эритемы. При развитии сиаладенита пальпация облас¬ти слюнных желез болезненна.

Лечение ксеростомии. При ксеростомии у онкобольного обращают внимание на соблюде¬ние гигиены полости рта (полоскание полости рта, уход за губами, гигиена зубов, уход за протезами), чтобы содержать слизистую влажной и предотвратить развитие стоматита. Также необходим частый прием жидкости. Следует избегать широко распространен¬ных средств для полоскания рта, содержащих спирт, потому что они оказывают подсушивающий эффект на слизистую оболочку. Принимаемая пища должна быть мягкой, влажной и вызывать ап¬петит. Следует избегать факторов, вызывающих или интенсифи¬цирующих ксеростомию (дегидратация, пониженная влажность воздуха, курение, тревожное состояние), а также проанализиро¬вать лекарственное лечение пациента. Могут быть полезны сти¬муляторы слюновыделения (диетические: сосание кусочков замо¬роженного тоника, лимонада, цитрусовых напитков, ананаса, раствора лимонной кислоты, таблеток аскорбиновой кислоты, жевательная резинка без сахара, лимонная карамель, медленно рассасываемые конфеты; лекарственные стимуляторы слюнообразования: бетанекол, неостигмин, пилокарпин). Фармакологи¬ческие стимуляторы слюнообразования имеют системные побоч¬ные эффекты, которые обычно перевешивают их благоприятное действие.