Побочные
эффекты
химиотерапии

ПОЛОВЫЕ ДИСФУНКЦИИ

При нарушениях половой функции, прежде всего, необходимо исключить факторы, имеющие отношение к заболеванию. Уже сам диагноз вызывает тревогу, нередко приводит к депрессии и бессоннице. Указанные нарушения не стимулируют к половой близости и оказывают отрицательное влияние на сексуальные желания. В первую очередь, изменения в половой жизни могут возникать у больных с новообразованиями, расположенными в яичках, предстательной железе, яичниках, матке, мочевом пузыре. Операции на этих органах, а также лучевая терапия малого таза нередко служат причиной сексуальных расстройств.

Интенсивная химиотерапия нередко влияет на половую функцию как мужчин, так и женщин. Характер воздействия зависит от применяемых препаратов, одновременного приема других лекарств, возраста, а также общего состояния больного. Лечение противоопухолевыми препаратами в обычном режиме, как правило, не вызывает уменьшения способности или желания к сексу. У больных, не имеющих сексуальных проблем до начала химиотерапии, высока вероятность нормальных половых отношений и во время химиотерапии. Различные лекарственные препараты, используемые в химиотерапии, действуют на половую сферу различным образом, и больные реагируют на них также по разному. У одних больных химиотерапия не задевает половую функцию, у других возникают изменения, как в желаниях, так и в уровне активности. Некоторых это очень расстраивает, другие не считают снижение сексуальной функции сколько-нибудь важным явлением. Нет одинаковых людей, нет стандартных реакций на лечение. «Усталость» от химиотерапии, беспокойство о течении заболевания, ухудшение материального состояния могут вызвать охлаждение сексуального желания. Если Вас что-то тревожит по вопросам воздействия химиотерапии на сексуальную функцию, постарайтесь обсудить этот вопрос с Вашим врачом перед началом лечения. Вы узнаете о возможных нарушениях половой функции и как справиться с проблемами, которые могут возникнуть в процессе лечения противоопухолевыми препаратами. Некоторые пациенты отмечают, что мысли о заболевании и лечении и необходимость выполнения графика химиотерапии вызывают чувство усталости и эмоциональной заторможенности. В случае выраженной утомляемости лучше перенести время физической близости – после отдыха или отложить до конца курса лечения. Женщины нередко обращают внимание на изменения в менструальном цикле. У части пациенток менструации нередко становятся нерегулярными, у некоторых совсем прекращаются на период проведения химиотерапии. Многие пациентки жалуются на приливы, бессонницу и другие симптомы климактерического периода. Гормональные изменения, вызванные химиотерапией, приводят к зуду, жжению или сухости влагалищных тканей. Ваш врач или гинеколог порекомендуют крем или мазь, облегчающие эти проявления. При продолжительном применении некоторых противоопухолевых препаратов может возникать, в зависимости от возраста, временное или постоянное бесплодие. Несмотря на возможность указанных осложнений, во время химиотерапии может наступать беременность. Нужно помнить, беременность во время лечения крайне нежелательна и допускать её категорически не рекомендуется. Помимо того, что возрастает возможность прогрессирования заболевания, некоторые противоопухолевые препараты вполне могут явиться причиной дефекта ребенка. Женщинам в детородном возрасте (от подросткового до конца менструального цикла) следует обращать внимание на возможность зачатия и не допускать беременности на протяжении всего курса лечения. Обсудите с гинекологом или своим врачом Ваши противозачаточные средства, безопасные методы контрацепции.