Библиотека
онкологического пациента
Рак гортани общая информация

показать полностью

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение – важный метод лечения, который может применяться почти для всех типов злокачественных опухолей головы и шеи. В определенных случаях достаточно одной операции, но чаще ее эффект подкрепляют лучевой терапией и (или) химиотерапией. Выбор плана лечения и, в частности, операции всегда индивидуален. Сначала врач определяет, возможно ли проведение операции в данном случае: позволит ли состояние пациента перенести вмешательство и восстановиться после него; можно ли безопасно удалить такую опухоль, позволяют ли это ее размеры и локализация;возможно ли будет после провести удовлетворительную реконструкцию тканей на месте опухоли.

Если операция может быть проведена, ее целью обычно является удаление всей опухоли с небольшим количеством здоровых тканей вокруг нее. Во многих случаях удаляются и локальные группы лимфоузлов. В зависимости от того, каков размер опухоли, как она расположена, операция может быть очень сложной. Результат операции может повлиять на способность жевать, глотать, говорить, слышать, ощущать запах, а также сильно изменить внешность – временно или навсегда. Перед операцией пациент и его родственники должны подробно обсудить все детали, чтобы знать, чего ожидать.

На I и II стадиях часто операцию может заменить современная радиотерапия. III и IV стадии требуют удаления опухоли, если она признается операбельной. Существуют радикальные операции, при которых органы (например, гортань или язык) удаляются полностью. Если есть возможность, врачи стараются провести органосберегающую операцию, которая подразумевает лишь иссечение опухоли с сохранением органа (например, резекцию гортани или языка). В этом случае восстановить пострадавшие функции (речь, жевание, глотание) намного проще. Пластический хирург для восстановления тканей может использовать как ткани самого пациента, так и искусственные материалы.