Какие могут быть осложнения после операции ларингэктомии с/без лимфодиссекции?

• Пневмония - легочная инфекция может присоединиться как во время операции, так и после нее. Лечится антибиотиками.
• Свищи - долго незаживающие отверстия между горлом и трахеей либо между горлом и кожей. Необходим курс антибиотиков или хирургическое вмешательство.
• Онемение и нарушение функции плеча на стороне операции.
  Провоцируется иссечением нерва или его сдавливанием в результате отека. Является осложнением, если вызвано недостаточно герметичной перевязкой крупного сосуда или нарушением свертываемости крови. Тяжелые кровотечения, требующие хирургического вмешательства, возникают после операций на щитовидной железе с частотой от 0.1% до 1.5%. Послеоперационное кровотечение может вызвать асфиксию за счет сдавления трахеи гематомой и отека гортани.
• Гипотиреоз
  Проблемы с щитовидной железой после операции по удалению гортани возникают у людей, которые изначально страдали эндокринными проблемами.
• Тиреотоксический криз
  Развивается в раннем послеоперационном периоде.
• Раневые инфекции

• Гипопаратиреоз.
  Обычно его проявления возникают через 24 часа после операции. Временный (преходящий) гипопаратиреоз после операции на шее возникает не так редко и может быть обусловлен ишемическим повреждением паращитовидных желез; однако, в течение нескольких недель или месяцев обычно наступает выздоровление.

• Повреждение возвратного гортанного нерва
  Повреждение во время операции гортанного нерва является частым осложнением тиреоидэктомии. Повреждение гортанных нервов может носить обратимый характер (парез), что случается при сдавлении гематомой, лигатурой, зажимами или его перерастяжении, а может носить и необратимый характер (паралич) при пересечении, раздавливании. Серьезный прогноз при двустороннем пересечении нервных волокон.

  Одностороннее повреждение вызывает осиплость голоса. Если нерв не пересечен, голос восстанавливается через 3-12 нед. После операции.

• Вторичная лимфедема области головы и шеи после лимфаденэктомии

Вторичная лимфедема развивается в случае поражения лимфатической системы области головы и шеи при лечении опухолей данной локализации и при метастатическом поражении самой опухолью.

Лимфедема данной локализации встречается значительно реже по – сравнению с вторичной лимфедемой конечностей. Частота развития той или иной степени отека варьирует от 12,1% до 90%. На период 2012 года в США более 500000 пациентов с опухолями головы и шеи находятся в группе риска развития лимфедемы.