Рак щитовидной железы и беременность

Рак щитовидной железы – одно из немногих онкологических заболеваний, при которых можно не боясь вынашивать ребенка в процессе лечения, или беременеть вскоре после.

При выявлении высокодифференцированного РЩЖ во время беременности прерывать ее не рекомендуется.

Хирургическое лечение высокодифференцированного РЩЖ может быть отложено до разрешения беременности.

Если РЩЖ выявлен и подтвержден на ранних сроках беременности, проводится контрольные УЗИ каждые 3 месяца.

Если при контрольных УЗИ отмечается прогрессивный рост опухоли, появление увеличенных лимфоузлов, рекомендуется прерывание беременности во втором триместре до 24 недели.

Когда можно планировать беременность после лечения РЩЖ?

Возможно планирование беременности сразу после хирургического лечения,  или спустя 6 месяцев после терапии радиоактивным йодом.

Мужчинам, прошедшим лечение радиоактивным йодом, рекомендуют отложить планирование деторождения в течение 120 дней (период жизни сперматозоида).

Основным условием планирования беременности после оперативного вмешательства на ЩЖ является поддержание эутиреоза и назначение заместительной терапии левотироксином натрия с целевым показателем концентрации ТТГ 0,1–2,5 мЕд/л. Контролировать содержание ТТГ в крови во время беременности рекомендовано 1 раз в 6–8 нед.