Стадирование

На основании сочетания параметров Т, N и М устанавливается стадия заболевания – I, II, III или IV.

I стадия - распространенность опухоли не более, чем в половине одной доли железы.

II стадия - характеризуется наличием локализованной опухоли простаты (без выхода опухоли за капсулу железы), при этом может быть поражены либо одна, либо обе доли железы.

III стадия - характеризуется наличием местно-распространенной опухоли простаты (выход опухоли за капсулу железы). IV стадия - определяется всегда при наличии регионарных (метастазы в тазовых лимфоузлах N1) или отдаленных метастазов (М1).

Степень злокачественности опухоли

Существует специальный индекс G, обозначающий степень дифференцировки рака.

Он важен в оценке прогноза заболевания. Чем выше степень дифференцировки, тем лучше прогноз и эффективность проводимой терапии.

Низко и недифференцированные опухоли, напротив, растут быстро, бурно метастазируют и имеют неблагоприятный прогноз.

• GХ — дифференцировка не может быть определена;
• G1 — высокодифференцированный рак;
• G2 — умеренно дифференцированный рак;
• G3 — низкодифференцированный рак;
• G4 — недифференцированный рак.

Гистологические формы рака предстательной железы

Аденокарцинома:

• Переходно-клеточный рак.
• Плоскоклеточный рак.

Метастазирование

Лимфогенный - распространение опухолевых клеток с током лимфы с близлежащие и отдаленные лимфатические узлы, что сопровождается появлением новых очагов опухолевого роста и увеличением пораженных лимфоузлов.

Гематогенный - самый распространенный путь разрастания опухоли при раке простаты.

Наиболее часто рак простаты метастазирует в легкие, кости, прямую кишку и печень. Кроме того в далеко зашедших случаях рака предстательной  железы способен врастать в соседние органы: мочевой пузырь, стенку таза, матку, влагалище, брюшную стенку.