Вспомогательные методы репродукции у онкологических больных

Криоконсервация спермы

Проведение ЭКО размороженными сперматозоидами столь же эффективно, как и свежей спермой.

необходимо воздержание в течение минимум 48 ч. до эякуляции и сбор нескольких образцов.

Какой период времени после лечения необходимо ждать, прежде чем предпринимать попытки зачать ребенка?

Этот период времени зависит от диагноза и объема полученного лечения.

Если пациент получил и лучевую и химиотерапию, обычно рекомендуется подождать минимум 1 год после окончания лечения, прежде чем пытаться зачать ребенка. Это позволит вывести из организма всю сперму, которая может оказаться измененной из-за лечения.

Как мне узнать о том, буду ли я способен к зачатию ребенка после лечения? 

Для оценки возможности зачатия сдается спермограмма.

При этом анализируется способность к выработке сперматозоидов, количество и подвижность сперматозоидов (способность сперматозоидов к передвижению).

Перед анализом спервограммы рекомендовано подождать минимум 1 год после окончания лечения, чтобы яички полностью восстановились.

Если в образце не будут обнаружены сперматозоиды, помните, что на восстановление способности к выработке спермы некоторым мужчинам может потребоваться несколько лет.

Спермограмму можно сделать повторно спустя 6–12 месяцев.

Будет ли здоровым ребенок, зачатый после лечения рака?

Доказательств того, что дети, зачатые после лечения рака, подвержены повышенному риску развития врожденных пороков или других проблем со здоровьем, в настоящее время не получено.

Тем не менее, в период лечения рекомендовано использовать средства контрацепции во избежание оплодотворения спермой, которая может оказаться дефектной из-за воздействия химиотерапии или радиотерапии, что может влиять на здоровье ребенка.

Также рекомендуется использование средств контрацепции в течение 1 года после завершения химиотерапии и лучевой терапии, пока все дефектные сперматозоиды не будут выведены из организма. Кроме того важно помнить, что некоторые виды рака являются наследственными, то есть передаются от родителей к детям.

Узнайте у своего врача или медсестры, наследственный ли у вас вид рака или нет.

В случае положительного ответа возможна консультация с врачом - генетиком.

Если окажется, что имеется специфическая генетическая мутация, которая может передаваться ребенку, возможно воспользоваться предимплантационной генетической диагностикой.

Предимплантационная генетическая диагностика — это метод проверки на наличие мутации эмбрионов, полученных путем оплодотворения in vitro (в лаборатории).

Во время планирования беременности при желании можно отобрать только те эмбрионы, которые не имеют генетической мутации.

Что если обнаружено пониженное количество сперматозоидов?

Некоторым пациентам удается восстановить выработку сперматозоидов сразу по окончании лечения рака, но у них обнаруживается пониженное количество сперматозоидов и, возможно, они не смогут зачать ребенка естественным путем.

В этом случае возможно зачать ребенка путем экстракорпорального оплодотворения.

Что если способность к зачатию полностью отсутствует после лечения, но перед лечением сперма была заморожена?

После консультации репродуктолога будет выбран метод, применяемый для оплодотворения яйцеклетки партнерши. Он зависит от качества спермы, перед началом лечения.