Библиотека
онкологического пациента
Рак костей и суставных хрящей общая информация

показать полностью

Лучевая терапия первичных опухолей костей

Основные принципы

Согласно рекомендациям Ассоциации Онкологов России (АОР) и Российского Общества Клинической Онкологии (RUSSCO), Восточно-Европейская Группа по изучению сарком (EESG).

Клетки остеосаркомы и MFH клетки плохо реагируют на лучевую терапию - она может быть использована, когда небольшое количество опухоли остается после операции или применяют комплексно, совместно с другими методами лечения рака. Чаще лучевая терапия применяется в лечении опухолей семейства саркомы Юинга.

Лучевая терапия показана при невозможности выполнения радикального оперативного вмешательства и обсуждается в тех случаях, когда при гистологическом исследовании удаленного материала определяется недостаточный лечебный патоморфоз (то есть выявляется более 10 % жизнеспособных опухолевых клеток).

Применяют дистанционную 3-D и интенсивно модулированную (IMRT) лучевую терапию в комбинации с химиотерапией при отказе от операции или нерадикально выполненной операции в качестве локального лечения.

Широко применяется крупнопольная лучевая терапия при метастазах в легкие.