Библиотека
онкологического пациента
Рак тела матки общая информация

показать полностью

Почему возникает рак тела матки?

Функционирование эндометрия поддерживается благодаря сложным взаимодействиям нервной и эндокринной систем.

В гипоталамусе, гипофизе и яичниках вырабатываются гормоны, регулирующие рост, развитие и последующее отторжение эндометрия в менструальную фазу цикла в случае, если беременность не наступила.

Именно нарушения нервно-эндокринных механизмов регуляции чаще всего и становятся причиной заболеваний женской половой системы, в том числе, и рака эндометрия.

Основной причиной опухоли чаще всего становится увеличение уровня эстрогенов, вырабатываемых в первую фазу менструального цикла яичниками.

Эти гормоны способствуют росту эндометрия, увеличению его толщины за счет размножения клеток и образования извитых желез, необходимых для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Когда эстрогенов много, то происходит избыточное разрастание эндометрия (гиперплазия), усиленная пролиферация (размножение) клеток эндометриальных желез, что создает условия для нарушения процессов деления и появления опухоли.

Процессами, предшествующими раку, являются гиперплазия эндометрия и образование полипов. Вероятность развития опухоли в результате этих процессов зависит от характера изменений эндометрия.

Факторы риска:

  • гиперэстрогения,
  • ранняя менструация,
  • отсутствие родов в анамнезе,
  • поздняя менопауза,
  • возраст старше 55 лет,
  • применение тамоксифена
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • длительный прием эстрогенных гормонов без сочетания с гестагенами.

Рак эндометрия матки возникает на фоне комплекса нарушений гормонального баланса, обмена жиров и углеводов.

Сахарный диабет сопровождается значительными эндокринно-обменными изменениями, в том числе и со стороны половых органов.

Патология яичников, нарушения гормональной регуляции менструального цикла, в том числе на фоне стрессов и нервных перегрузок также способствуют возникновению различных изменений слизистой оболочки матки, предшествующих опухолям.

В чем связь между РТМ и ожирением?

Признаки, увеличивающие риск гормонально-зависимого рака:

  • бесплодие, поздняя менопауза, ановуляторные кровотечения;
  • фолликулярные кисты яичников и гиперпластические процессы в них (текоматоз);
  • ожирение;
  • неправильное лечение эстрогенами, аденома надпочечников или цирроз печени, вызывающие гормональные сдвиги.

Существует мнение, что длительное применение гормональных препаратов способно привести к возникновению РТМ. Такой эффект дают лекарства с высокой дозировкой эстрогенного компонента. Поскольку современные препараты для гормонотерапии содержат довольно низкие концентрации эстрогенов и прогестерона, вероятность роста опухоли при их применении минимальна, но все же женщинам, их принимающим, нужно регулярно обследоваться.