Библиотека
онкологического пациента
Рак яичников общая информация

показать полностью

Основные побочные эффекты

Справочник лечения побочных симптомов

Препарат Основные побочные эффекты
ЦИСПЛАТИН

Кровь: лейкопения, тромбоцитопения, анемия

ССС: кровотечения и кровоизлияния, инфаркт миокарда, тромботическая микроангиопатия, синдром Рейно, отеки нижних конечностей, лица, сердцебиение, тахикардия, гипотензия, сердечная недостаточность.

ДС: кашель

Почки, мочеполовая система: нефротоксичность (28–36%), болезненное, затрудненное мочеиспускание, аменорея.

ЖКТ: анорексия, нарушение вкуса, стоматит, тошнота, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, нарушение функции печени

НС: астения, судорожный синдром, головокружение, потеря сознания, парестезии, снижение чувствительности, периферическая полинейропатия, затруднение при ходьбе, нарушение мозгового кровообращения

Кожа: алопеция, сыпь, эритематозные высыпания

Другое: болевой синдром (боль в спине, боку), развитие инфекций, гипертермия, озноб, гипомагниемия, гипонатриемия, гипокальциемия, гипокалиемия, гипофосфатемия, снижение клиренса креатинина, повышение уровня АСТ, мочевины, мочевой кислоты, креатинина, изменение уровня амилаз; аллергические, в т.ч. анафилактоидные реакции.
ПАКЛИТАКСЕЛ

Кровь: лейкопения, тромбоцитопения, анемия

Реакции повышенной чувствительности: приливы крови к лицу, сыпь, снижение давления, одышка, тахикардия.

Реакции в месте введения: местный отек, болевые ощущения, эритема, индурация

ССС: Артериальная гипотензия

НС:  периферическая полинейропатия, судорожные припадки энцефалопатия.

Кости, мышцы, суставы: Артралгия/миалгия

ЖКТ: Гепатотоксичность, тошнота/рвота, диарея и мукозит.

Кожа, придатки: Обратимая алопеция

Другое: лимфедема, отеки
КАРБОПЛАТИН

ЖКТ: изменение вкуса, анорексия, тошнота, рвота (65%), боль в животе (17%), запор и/или диарея (6%), кровотечения, нарушение функции печени (тяжесть нарастает при метастатическом поражении), стоматит, воспаление слизистой оболочки полости рта.

НС: периферическая полинейропатия, астения, судорожный синдром.

Кровь: тромбоцитопения, лейкопения,  анемия

ДС: кашель, одышка, бронхоспазм.

Почки и половая система: нарушение функции почек, болезненное, затрудненное мочеиспускание, гематурия, аменорея, азооспермия.

Кожа, придатки: алопеция

Прочие: болевой синдром (боль в спине, боку), развитие инфекций, гипертермия, озноб, анафилактоидные реакции, снижение магния, кальция, калия, изменение концентрации натрия, повышение ЩФ, АСТ, мочевины, креатинина, общего билирубина 
ДОЦЕТАКСЕЛ

Аллергические реакции: приливы крови к лицу, сыпь в сочетании с зудом, стеснение в груди, боль в спине, одышка и лекарственная лихорадка или озноб, артериальная гипотензия и/или бронхоспазм или генерализованная сыпью/эритема

Реакция в месте введения: гиперпигментация, воспаление, покраснение или сухость кожи, флебит, кровоизлияние или отек вены

Кровь: нейтропения, тромбоцитопения, анемия

ССС: нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность, понижение или повышение АД, случаи венозной тромбоэмболии и инфаркта миокарда.

ЖКТ: тошнота, рвота, диарея/запор, анорексия, стоматит, нарушение вкуса, эзофагит, боль в области желудка, повышение сывороточных уровней АСТ, АЛТ, ЩФ.

ДС: пневмонит, интерстициальные заболевания легких, инфильтрация легких или дыхательная недостаточность

Кожа и придатки: алопеция; сыпь, часто сопровождающаяся зудом.

НС: периферическая полинейропатия (парестезия, дизестезия или боль, слабость)

Кости, мышцы, суставы: артралгия и миалгия

Прочие:, периферические отеки (первоначально обычно появляются на нижних конечностях), асцит, астения
ДОКСОРУБИЦИН

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, повышенная температура тела, озноб, анафилаксия.

ССС: застойная сердечная недостаточность, проявляющаяся одышкой, отечностью стоп и лодыжек, учащенным или неритмичным сердцебиением и требующая немедленного прекращения лечения

ЖКТ: тошнота, рвота, стоматит или эзофагит (могут возникнуть через 5–10 дней, в особенности при введении в течение 3 последовательных дней, и привести к развитию тяжелых инфекций)

Почки: нефропатия, красноватая окраска мочи (исчезает в течение 48 ч).

Кожа, придатки: алопеция (полная и обратимая), потемнение подошв, ладоней и ногтей, рецидив лучевой эритемы.

Прочее: экстравазат, целлюлит, некроз (при попадании в окружающие ткани)
ЦИКЛОФОСФАМИД

Кровь: лейкопения, тромбоцитопения, анемия

ССС: кровотечения и кровоизлияния, прилив крови к лицу, кардиотоксичность, сердечная недостаточность, сердцебиение

ДС: одышка, пневмонит, интерстициальный пневмосклероз.

Почки: геморрагический цистит, уретрит, фиброз мочевого пузыря

Кожа, придатки: алопеция, гиперпигментация (ногтей на пальцах рук, ладоней), в/к кровоизлияния, покраснение лица, сыпь, крапивница, зуд, гиперемия, отечность, боль в месте инъекции.

ЖКТ: анорексия, стоматит, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, боль в желудке, желудочно-кишечные кровотечения, геморрагический колит, токсический гепатит, желтуха.

НС: астения, головокружение, головная боль, спутанность сознания, нарушение зрения.

Прочие: анафилактоидные реакции, болевой синдром (боль в спине, боку, костях, суставах), лихорадочный синдром, озноб, развитие инфекций
БЕВАЦИЗУМАБ 

Кровь: лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

НС: головная боль, головокружение, ишемия сосудов головного мозга, нарушение зрительной функции, извращение вкуса.

ССС: артериальная гипертензия, гипотензия, тромбоз глубоких вен (9%), инфаркт миокарда, инсульт, хроническая сердечная недостаточность,

ЖКТ: диарея, запор, боль в животе, рвота, анорексия, стоматит, диспепсия, перфорация ЖКТ, снижение массы тела, сухость во рту, колит, ректальное кровотечение, кровоточивость десен.

Кожа, придатки кожи: алопеция, сухость кожи, эксфолиативный дерматит, изменение цвета кожи.

Прочие: астения, боль, абсцесс, сепсис, повышение температуры тела, вагинальное кровотечение; местные реакции (боль в месте введения).

ГЕМЦИТАБИН

монорежим

Кровь: лейкопения, тромбоцитопения, анемия; фебрильная нейтропения;

ДС: одышка, кашель, ринит.

НС: головная боль, бессонница, сонливость;

ЖКТ:  тошнота, рвота, повышение АлТ, Аст, ЩФ, биллирубина, диарея, стоматит, запор.

Мочеполовая система (МС): гематурия, протеинурия

Кожа, придатки: аллергическая сыпь, зуд, алопеция; повышенное потоотделение

Кости, мышцы, суставы: боль в спине, миалгия.

Прочие: гриппоподобный синдром (лихорадка, головная боль, астения, озноб, миалгия, анорексия, также сообщалось о кашле, рините, недомогании, потоотделении), периферические отеки, повышение температуры тела, астения, озноб, анорексия; 

ТОПОТЕКАН

Аллергические реакции: анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, сыпь, крапивница и др.), нарушение дыхания, ангионевротический отек, дерматит.

Кровь: анемия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения

ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе, стоматит, анорексия, кишечная непроходимость.

НС: головная боль, парестезии, утомляемость, астения.

Кожа, придатки: тотальная алопеция

Мышцы, суставы: боли в суставах.

Прочие: диспноэ, сепсис, кровоподтек и покраснение в месте инъекции (в случае экстравазации).

ВИНОРЕЛЬБИН

Местные реакции: боль или покраснение в месте инъекции; при экстравазации — воспаление подкожной клетчатки, флебит, некроз окружающих тканей в месте введения.

Кровь: лейкопения, анемия

ССС: боль в грудной клетке, повышение/снижение АД, тахикардия.

НС: парестезия, гиперестезия, слабость в нижних конечностях, боль в челюстях, головная боль.

ЖКТ: тошнота, рвота, анорексия, запор/диарея, дисфагия, мукозит, панкреатит

ДС: затруднение дыхания, одышка, бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, острый респираторный дистресс-синдром.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Кожа, придатки: алопеция

Кости, мышцы, суставы: миалгия, артралгия

Прочие: приливы крови к лицу, геморрагический цистит.

ЭТОПОЗИД

Аллергические реакции: анафилактоидные реакции: озноб, лихорадка, тахикардия, бронхоспазм, одышка и/или снижение АД – при первом введении

Кровь: лейкопения, тромбоцитопения

ЖКТ: тошнота и рвота, боль в животе, анорексия, диарея, стоматит, гепатотоксичность

ССС: снижение давления

Кожа и придатки: обратимая алопеция, сыпь, крапивница и/или зуд.

НС: периферическая полинейропатия.

Основные побочные эффекты комбинированного лечения и как с ними бороться:

1) лейкопения ( нейтропения) на фоне комбинированного лечения

2) анемия на фоне комбинированного лечения

3) тромбоцитопения на фоне комбинированного лечения

4) периферическая полинейропатия (пп) на фоне системного лечения

5) слабость/утомляемость на фоне комбинированного лечения

6) тошнота и рвота на фоне комбинированного лечения

7) диарея на фоне системного лечения

8) запор на фоне комбинированного лечения

9) стоматит (мукозит полости рта) на комбинированного лечения 10 ксеростомия (сухость во рту) на фоне комбинированного лечения

10) гипогевзия (нарушение вкуса) на фоне комбинированного лечения

11) кардиотоксичность на фоне системного лечения

12) пневмотоксичнось на фоне системного лечения

13) гепатотоксичность на фоне системного лечения

14) нефротоксичность на фоне системного лечения

15) ладонно – подошвенный синдром на фоне системного лечения

16) алопеция на фоне комбинированного лечения

17) акнеподобная сыпь