Транспозиция яичников

При желании женщины сохранить фертильность решается вопрос о транспозиции яичников. Транспозиция яичников – это процедура, в ходе выполнения которой специалисты изменяют расположение органа, чтобы сохранить его функционирование.

Во время лучевой терапии в зону облучения, помимо основного злокачественного, попадают также и яичники, что и вызывает их повреждение ионизирующей радиацией.

Впервые транспозиция яичников при раке шейки матки была выполнена в 1958 году. Операция в настоящее время проводится, как правило лапароскопически. Яичники «переставляются» за пределы поля облучения и фиксируются  в брюшной полости по бокам от толстой кишки, что снижает дозу облучения, направленную на яичники. Лапароскопическая транспозиция яичников является малотравматичной операцией, позволяющей пациентке быстро активизироваться, выписаться из стационара и приступить к основному этапу лечения (лучевой терапии) основного заболевания.

Транспозиция яичников показана женщинам репродуктивного возраста перед проведением лучевой терапии на органы малого таза.

Показания к транспозиции яичников

• Рак шейки матки IА1 – IIА2 стадий (во время радикальной гистерэктомии)
• Местнораспространённый рак шейки матки IIВ – IVА стадий
• Рак влагалища
• Рак вульвы
• Рак прямой кишки и ректосигмоидного перехода
• Саркомы и лимфомы области таза

Противопоказания для транспозиции яичников

• Патология яичников (опухоли и кисты)
• Высокий риск метастазирования опухоли в яичники (при раке шейки матки риск достаточно низкий, составляет 1 %, при раке тела матки – 10 %).
• Исходно низкая функция яичников (по данным лабораторного обследования и УЗИ малого таза)