Библиотека
онкологического пациента
Рак легкого общая информация

показать полностью

Таргетная терапия при немелкоклеточном раке легкого

Таргетная терапия рака легкого

Молекулярно-генетическое тестирование: что это и зачем об этом нужно знать? После установления диагноза рак легкого вам может быть предложено  еще несколько важных исследований, среди которых может быть и молекулярно-генетическое. В чем его важность и как проводят этот анализ?

Мутации и рак

Ген – это инструкция, которая «предписывает» каждой клетке нашего организма как жить. Заложенная в инструкции программа «решает», что это за клетка, в чем состоит ее функция, когда ей нужно делиться, а когда приходит пора погибнуть. Здоровые гены уверенно контролируют процесс роста и воспроизводства клеток, и он имеет упорядоченный и предсказуемый характер. Появление мутаций (изменений в гене) нарушает этот механизм. Таким образом, мутировавшие гены становятся причиной сложной «ошибки», имеющей порой серьезные последствия для всей системы.

Мутации, запускающие злокачественный процесс, могут появляться в самых разных генах. Независимо от того, какие точно перемены запускают мутировавшие гены, их результат приводит к изменениям в клетке или группе клеток, вследствие чего они начинают расти и многократно делиться, образуя опухоль.

Наш организм состоит из более чем ста миллионов клеток. Рак может начинаться с изменений в одной-единственной из них. Прежде чем нормальная клетка превратится в злокачественную, должны появиться несколько мутаций.

Приобретенные мутации – причина развития так называемого спорадического рака. Они считаются самой распространенной причиной злокачественных новообразований. Наследственные же поломки несут ответственность всего за 5-10% случаев рака.

Различные мутации

Изменения в генах, ответственных за клеточное деление, бывают разными. От онкологов, химиотерапевтов вы можете слышать множество терминов: мутации, слияния, альтерации, транслокации, трансформации, делеции, перестановки – все они описывают различные «поломки», происходящие в генах и вызывающие их аномальное, губительное для вашего организма поведение. При раке легкого могут происходить мутации в ряде генов, о которых вам, возможно, придется слышать от врача.

Таблица 1. Гены, в которых могут происходить изменения при раке легкого

Символ

Название гена

EGFR

Рецептор эпидермального фактора роста

ALK

Рецептор тирозинкиназы анапластической лимфомы

KRAS

Вирусный онкогенный гомолог саркомы крыс 2 Кирстен

ROS1

ROS протоонкоген 1, рецептор тирозинкиназы

MET

MET протоонкоген, рецептор тирозинкиназы

ERBB2 (HER2)

Erb2 рецептор тирозинкиназы 2 (также известен как человеческий рецептор эпидермального фактора роста 2)

BRAF

B-Raf протоонкоген, серин/треонин киназа

RET

Ret протоонкоген

FGFR1

Рецептор 1 фактора роста фибробластов

Как видно, мутации, которые встречаются при раке легкого, могут происходить во множестве генов.

В онкологии мутации, с которыми связано развитие злокачественных заболеваний, иногда называют «драйверными» (от английского driver — водитель) или «активирующими» мутациями.