Диспансерное наблюдение

Задачей наблюдения является раннее выявление прогрессирования заболевания с целью раннего начала химиотерапии или хирургического лечения резектабельных метастатических очагов, рецидивных опухолей.

Немелкоклеточный рак легких

После радикального лечения НМРЛ контрольные обследования следует проводить каждые 3 месяца в течение первых трех лет и каждые 6 месяцев на четвертом и пятом году наблюдения с оценкой физикального состояния, УЗ исследования и выполнением рентгенографии грудной клетки/компьютерной томографии.

Показано проведение МРТ головного мозга, скеннирования скелета – 1 раз в год.

Через 5 лет после операции обследование проводится один раз в год.

Мелкоклеточный рак легких

После достижения максимального эффекта (полный регресс, частичный регресс или стабилизация) наблюдение осуществляется каждые 3–4 мес. в течение 1–2 лет, каждые 6 мес. в течение последующих 3–5 лет, далее – ежегодно. Наблюдение включает в себя физикальный осмотр, R-графию грудной клетки (КТ грудной клетки – по показаниям), УЗИ брюшной полости с исследованием надпочечников и малого таза (КТ/МРТ – по показаниям). Выполнение ПЭТ/КТ с целью диспансерного наблюдения не показано.

В случае достижения полного регресса опухоли появление очагов в легких следует расценивать как возможное новое новообразование, требующее проведения новых диагностических процедур.

Профилактика рецидива

Десятки  и  сотни  тысяч  человек  во  всем  мире  ежегодно  успешно лечатся  от  рака  легкого.  Однако  даже  после  радикальной операции  по  поводу  небольшой  опухоли  в  легком  необходим постоянный  контроль  как  со  стороны  врача,  так  и  со  стороны пациента.  Ухудшение  самочувствия,  появление  кашля,  каких-то  новых  симптомов  является  поводом  для  обращения  к специалисту.  Лучше  посетить  врача  без  повода,  чем  пропустить рецидив  болезни.

После радикального/условно радикального лечения посещать онколога рекомендуется  каждые  2–3  месяца  в  течение  1  года,  раз  в  3–4 месяца  в  период  от  2  до  3  лет  и  каждые  4–6  месяцев  в  период от  4  до  5  лет.  Надо  повториться,  что  при  ухудшении самочувствия  имеет  смысл  внепланово  обратиться  к  врачу.

Вниманию  курильщиков!  Если  рак  легкого  уже появился,  то  отказ  от  курения  станет  важным психологическим  шагом,  волевым  актом  борьбы  с болезнью.

Вниманию  пациентов!  Эмоциональная  поддержка  со стороны родственников,  окружающего медицинского персонала, доверие к лечащему врачу не менее важны в  деле  успешной  терапии.  Обращайтесь  за  помощью к  близким,  специалистам  или  представителям пациентских организаций.