Мутация в гене EGFR

Если у вас обнаружена мутация в гене  EGFR

Наличие мутации в гене эпидермального фактора роста, подтвержденное результатами молекулярно-генетического исследования, предоставляет онкологам возможность ввести в схему лечения таргетные препараты. Создание таргетных лекарственных средств для лечения рака легкого стало прорывом в современной онкологии.

Таргетные препараты действуют на первопричину злокачественного заболевания, фермент, который блокирует  механизм, запускающий неограниченный клеточный рост и деление. Таргетные препараты «работают» только при наличии соответствующих мутаций. Если генной «поломки» нет, они неэффективны и врач будет подбирать в этих случаях другую терапию.

Таргетная терапия рака позволяет значительно отдалить его прогрессирование, это значимое преимущество таргетных лекарств. Способность таких таргетных препаратов как ингибиторы тирозинкиназы EGFR продлевать время до прогрессирования опухоли была доказана в крупном анализе, изучающем результаты 23 исследований, в которых участвовало более 14 тысяч больных немелкоклеточным раком легкого с мутацией в гене рецептора эпидермального фактора роста.

Важно отметить, что при наличии мутации EGFR лечение рака, как правило, не исчерпывается только таргетными препаратами. В зависимости от стадии заболевания вы должны быть готовым к сложной, длительной и комплексной терапии, в том числе оперативному вмешательству, лучевой терапии и др.

Выявление на фоне таргетной терапии признаков прогрессирования заболеваниясвидетельствует о развитии устойчивости. Чаще всего это происходит из-за появления новых мутаций, например, мутации Т790М в гене EGFR.

Если у вас не обнаружена мутация в гене EGFR

Отрицательный результат молекулярно-генетического анализа на мутацию в гене EGFR еще не говорит о том, что таргетная терапия вам не поможет. Хотя мутация в гене рецептора эпидермального фактора роста является самой распространенной среди других мутаций, не исключена вероятность и других, более редких «ошибок» в генах.

В современных протоколах, на которые опираются онкологи при подборе индивидуальной схемы лечения немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ), настоятельно рекомендуют проводить развернутый молекулярно-генетический анализ для выявления не только самых распространенных драйверных мутаций, но и редких «поломок». Современный выбор таргетных препаратов позволяет подобрать лекарство для многих известных мутаций при немелкоклеточном раке легкого.

Если же в образце вашей опухоли не было обнаружено ни одной генетической «ошибки», таргетная терапия вам действительно не показана. Но у онкологов есть и другие терапевтические возможности, которые в вашем случае могут быть эффективны: это химиотерапия и, возможно, иммунотерапия. И все же вы должны помнить – индивидуальную схему лечения будет определять ваш лечащий врач, опираясь на данные о гистологическом типе вашей опухоли, стадии заболевания и других факторах.