Библиотека
онкологического пациента
Рак мочевого пузыря общая информация

показать полностью

Правила жизни после выписки домой

1) Обезболивание

Период времени, на протяжении которого люди испытывают боль и дискомфорт, может быть разным. Болевые ощущения могут остаться у вас и в момент возвращения домой, и, возможно, вы будете принимать обезболивающее лекарство.

У некоторых людей боли в области разреза, ощущение стянутости или ломота в мышцах могут продолжаться в течение 6 месяцев или дольше.

Общие рекомендации:

  • Принимайте лекарства в соответствии с указаниями врача и по мере необходимости. Все рекомендации должны быть указаны у вас в выписном эпикризе.
  • Если назначенное лекарство не облегчает болевой синдром, необходимо связаться с лечащим врачом или онкологом по месту жительства.

Если вы принимаете сильнодействующие препараты, не садитесь за руль и не употребляйте спиртные напитки.

  • Соблюдайте рекомендации врача или медсестры/медбрата, касающиеся прекращения приема назначенного вам обезболивающего лекарства.
  • Не превышайте рекомендованных врачом дозировок препарата и кратности их применения. Помните, даже простой Парацетамол в превышеной дозе может обладать токсическим действием на печень.
  • Принимайте достаточное количество лекарства, чтобы вы могли спокойно выполнять упражнения. Небольшое усиление боли при увеличении физической активности является нормой.
  • Следите за временем приема обезболивающих лекарств.

Они наиболее эффективны через 30–45 минут после приема. Лучше принимать лекарство при первых проявлениях боли, не дожидаясь ее усиления.

Обезболивающие лекарства, особенно наркотические препараты, могут вызывать запоры (опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно).

2) Опорожнение нового мочевого пузыря (вновь сформированного мочевого пузыря из кишки (ортотопического мочевого пузыря после операции Штудера))

Некоторые люди не испытывают никаких ощущений, когда им необходимо опорожнить свой новый мочевой пузырь.

Если у вас появится какое-либо ощущение, оно будет отличаться от позывов к мочеиспусканию, которые были у вас до операции. Вы можете испытывать: давление; ощущение наполненности живота; легкие спазмы в животе.

Правила опорожнения нового мочевого пузыря:

1. сядьте на унитаз;

2. расслабьте мышцы тазового дна;

3. слегка надавите вниз мышцами живота. Это похоже на то, что вы делаете, чтобы опорожнить кишечник.

Важно мочиться сидя, даже если вы мужчина, потому что в такой позе вы сможете расслабить мышцы тазового дна.

необходимо, чтобы ваш врач проверил, насколько хорошо опорожняется ваш новый мочевой пузырь. Если он опорожняется не полностью, вам может потребоваться вводить себе катетер (через мочеиспускательный канал) для его полного опорожнения.

3) Профилактика запоров 

4) Профилактика и лечение диареи

5) Уход за послеоперационной раной

Если кожа под разрезом онемела, это нормально. Так происходит из-за того, что во время операции часть ваших нервных окончаний была рассечена. Меняйте повязки ежедневно, или через день (по рекомендации лечащего врача). Возможна и более частая замена, если они намокли. Ежедневно проверяйте шов на наличие признаков инфекции до тех пор, пока врач не подтвердит, что они зажили.

Признаки инфекции:

• покраснение; • отек; • усилившаяся боль; • повышение температуры тела в месте разреза; • неприятный запах или гнойные выделения из разреза; • температура поднялась до 100,4 °F (38 °C) или выше.

при наличие этих признаком немедленно связаться с лечащим врачом Не позволяйте кому-либо прикасаться к разрезам, чтобы инфекция не попала в рану. Прежде чем касаться разрезов, вымойте руки водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе.

6) Питьевой режим 

Важно пить много жидкости. Выбирайте напитки без алкоголя и кофеина. Старайтесь выпивать 8–10 стаканов (объемом 240 мл) жидкости каждый день. Вы должны выпивать столько жидкости, чтобы моча в вашем резервуаре была светло-желтой или прозрачной. Если ее цвет изменится на темно-желтый или оранжевый, вам следует пить больше.

7) Прием душа 

При наличие швов принимать душ можно только по согласованию с лечащим врачом.

Как только снимут швы принимайте душ ежедневно. Теплый душ расслабляет и помогает облегчить мышечную боль. Принимая душ, вы также промываете свой рубец.

Прежде чем принять душ, снимите повязки. Не трите рубец мочалкой или чем-либо еще. Это может вызвать раздражение. Окончив принимать душ, аккуратно промокните рубец чистым полотенцем.

Прежде чем одеться, дайте им полностью высохнуть на воздухе. Если отсутствуют выделения, можно оставить рубец открытым. Не принимайте ванну и не плавайте, пока врач не разрешит это делать.

8) Расстройства сна 

Реабилитирующий комплекс расслабляющей гимнастики из 10 упражнений для борьбы с бессонницей

Крепкий ночной сон может улучшить ваше самочувствие и прибавить вам сил.

В некоторых случаях у больных раком, особенно после выписки из стационара, возникают проблемы со сном, в том числе:

  • сонливость в течение дня;
  • трудности с засыпанием;
  • пробуждение среди ночи.

Нарушения сна также могут быть вызваны и другими заболеваниями помимо рака.

диагностикой и коррекцией нарушений сна занимается сомнолог.

9) Нарушение памяти после операции

После возвращения домой вы можете отмечать, что ваша память стала хуже, чем до операции. Это обратимо, если следовать определенным рекомендациям.

10) Физическая нагрузка

На момент выписки из больницы ваш разрез внешне будет выглядеть зажившим, однако он еще не заживет внутри.

Не поднимайте ничего тяжелее 4 кг в течение 6–8 недель после операции.

Не занимайтесь спортом, требующим больших затрат сил (например, бегом трусцой, большим теннисом или контактными видами спорта), в течение как минимум 3 месяцев после операции.

Аэробные упражнения, такие как ходьба и подъем по лестнице, помогут вам набраться сил и улучшить свое самочувствие. Ходите не менее 2–3 раз в день по 20–30 минут.

Не выходите на улицу без сопровождения, пока не будете уверены в своих силах. Обычно у человека, перенесшего операцию, меньше сил чем обычно. Время выздоровления отличается для разных людей.

Повышайте активность с каждым днем по мере возможностей. Обязательно соблюдайте баланс между периодами активности и периодами отдыха. Однако если вам сложно заснуть ночью, это может означать, что вы слишком много отдыхаете в течение дня.

Перед выпиской из стационара вам будут выданы рекомендации по физической реабилитации в домашних условиях.

11) Вождение автомобиля 

В период выздоровления вождение может вызывать некоторый дискомфорт, поскольку при торможении вы задействуете мышцы живота. Спросите у своего врача, когда вы сможете водить автомобиль, как правило, через 1 – 2 месяца после операции.

Не водите автомобиль, пока вы принимаете сильнодействующие препараты, которые могут вызывать сонливость.

Вы можете ездить на автомобиле в качестве пассажира в любое время после выписки.