Что собой представляют основные виды обследований?

Осмотр - необходимая визуальная ди агностика всех кожн ых покровов и видимы х сли зистых пациента.

УЗИ (ультразвуковое исследование) - обычно рекомендуют проводить осмотр области рубца после операции (там, где была ранее меланома), мягких тканей той или иной локализации (в случае если есть подозрение на появление каких-либо «шишечек», образований в подкожной клетчатке), периферических лимфатических узлов, брюшной полости, забрюшинного пространства.

Биопсия сторожевого лимфатического узла (БСЛУ) - процедура, при которой специальное вещество (препарат) вводится вблизи опухоли. Данный препарат протекает через лимфатические сосуды к сторожевом у узлу (первый лимфатический узел, где опухолевые клетки могут распространяться).

Хирург удаляет данный узел, в случае если он накопил введенный препарат, после чего этот узел отправляют к морфологу, и он рассматривает его под микроскопом, чтобы проверить наличие опухолевых клеток.

Если подтверждено наличие опухолевых клеток, то врач может рекомендовать удалить все лимфатические узлы в той области, где был определен сторожевой лимфоузел.

При проведении данной процедуры может быть выявлен метастаз, который виден только при выполнении гистологического или ИГХ-исследования в лимфатическом узле (так называемый микрометастаз виден только под микроскопом морфолога).

В тех случаях, когда выполнить БСЛУ нельзя (нет технических или иных возможностей), то альтернативным вариантом может быть выполнение УЗ-исследования лимфатических узлов с тонкоигольной аспирационной биопсией (ТАБ-процедура, которая выполняется с помощью обычного шприца и иглы, производится забор клеток под контролем УЗИ) подозрительного участка лимфоузла с последующим цитологическим исследованием.

МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга - обследование головного мозга с введением контрастного препарата. Рекомендовано выполнять всем пациентам с впервые диагностированными метастазам и меланомы в лимфоузлы и органы до начала лекарственной терапии.

КТ / M PT органов брюшной полости с внутривенным введением контрастного препарата - позволяет оценить наличие или отсутствие метастатического поражения органов брюшной полости. ПЭТ-КТ - позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с КТ.

Метод основывается на введении через вену радиофармпрепаратов и позволяет строить трехмерную реконструкцию функциональных процессов, которые проходят в организме.

Для опухолей в качестве радиофармпрепарата используют фтордезоксиглюкозу - специально помеченные частички глюкозы, которые потребляют и накапливают опухоли гораздо интенсивнее обычных тканей.

ПЭТ со вмещают с КТ, чтобы получить детальную анатомическую картину исследуемой области. Все это в комплексе и позволяет по изображению определить расположение и отличить доброкачественное образование от злокачественного.

Сцинтиграфия костей скелета - радиоизотопное исследование костей скелета, которое выполняется для оценки костной ткани (для исключения или подтверждения наличия метастазов).