Что такое биопсия сторожевого узла?

02 Биопсия сторожевого лимфоузла

03 Иммуногистохимия после биопсии сторожевого лимфоузла

Важным этапом диагностики является биопсия сторожевого узла, которая, к сожалению, пока проводится не во всех клиниках. Поэтому пациенту важно самому понимать значимость и механизм проведения процедуры и последующей оценки результатов.

Лимфатические узлы – специальные органы иммунной системы человека, в которых, как считается, происходит обучение клеток иммунной системы распознавать и бороться с новыми мишенями – вирусами, бактериями или опухолевыми клетками.

Однако в большинстве случаев иммунная система не может адекватно отреагировать на возникновение опухоли, и та начинает расти и развиваться.

В процессе развития опухоли отдельные опухолевые клетки начинают «отрываться» от первичного очага и мигрировать по лимфатическим и кровеносным сосудам.

В ткани лимфатического узла в ряде случаев создаются благоприятные условия для развития опухолевых клеток, и часть из них, задерживаясь там, может размножаться, со временем становясь определяемой не только под микроскопом, но и при помощи других способов (например, на УЗИ, КТ или на ощупь).

Считается, что лимфатические узлы последовательно связаны друг с другом, иначе говоря, в большинстве случаев лимфа от одного участка кожи оттекает вначале в один-два лимфатических узла (узлы первого порядка), а уже от них в другие.

В этой связи обнаружение и исследование этих самых лимфатических узлов первого порядка и представляют собой наибольшую важность, так как если они не поражены микроскопическими метастазами меланомы (или хотя бы единичными опухолевыми клетками), то шанс обнаружить опухоль в других лимфатических узлах очень мал (менее 5–10%), что может избавить пациента от необходимости удаления всех лимфатических узлов и прилегающей клетчатки.