показать полностью
Наиболее неблагоприятная стадия заболевания, когда уже есть метастатическое поражение отдаленных лимфоузлов, мягких тканей или органов. Среди IV стадии также выделено три подстадии (а, Ь, с), где наиболее благоприятной по течению является подстадия М1а - метастатические очаги в мягких тканях и/или отдаленных лимфоузлах.
Основным вариантом лечения IV стадии является проведение лекарственной терапии - химиотерапии, таргетной и иммуноонкологической терапии. (Подробное описание данных вариантов терапии смотри в разделе «Лекарственное лечение»).
При наличии метастазов в головной мозг кроме лекарственной терапии возможно рассмотреть следующие варианты терапии:
а) проведение локальной лучевой терапии на метастатические образования;
б) хирургическое удаление метастатических образований (с возможным последующим облучением области операции).
Тактика определяется индивидуально для каждого пациента в зависимости от многих факторов: размер и расположение очагов, количество очагов, общее состояние пациента, наличие или отсутствие симптомов.
При наличии особого типа метастазирования - метастазы только в мягкие ткани конечности - возможно проведение регионарной химиоперфузии конечности (данная процедура выполняется только в специализированных учреждениях).
Решение о варианте терапии и в целом о тактике ведения для получения наилучшего результата лечения принимает ваш лечащий врач исходя из клинической ситуации.