Где можно выполнить биопсию сторожевого лимфоузла?

Эта манипуляция выполняется во многих клиниках в нашей стране. Если в вашем регионе по какой-то причине (нет РФП, оборудования или обученных специалистов) эта процедура не выполняется, вас могут направить в один из федеральных центров или Национальных медицинских исследовательских центров (см., например, здесь: www.ronc.ru, +74993249024).

Для обращения в рамках программы государственных гарантий вам потребуется направление от онколога по месту жительства по форме 057. Если такого направления не будет, то возможно, что услуги вам будут оказаны на платной основе.

Какие анализы нужны?

• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
• Групповая принадлежность крови и резус-фактор
• Коагулограмма (АЧТВ, протромбин, ПВ, фибриноген, антитромбин III)
• Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, ЛДГ, креатинин, мочевина, К, Na, Cl)
• Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген)
• Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)
• Сифилис RPR (Rapid Plasma Reagin – антикардиолипиновый тест)
• Клинический анализ мочи
• ЭКГ
• При наличии сопутствующих заболеваний (например, артериальной гипертонии) – свежее заключение профильного специалиста (в нашем примере – терапевта или кардиолога)

Также потребуются гистологические препараты (стекла и блоки), которые должны остаться после удаления первичной опухоли (если ранее была удалена).

Оценка распространенности меланомы (УЗИ периферических лимфоузлов во всех случаях, а в некоторых случаях – рентгенография или КТ легких, УЗИ или КТ с в/в контрастом брюшной полости и малого таза, МРТ головного мозга с в/в контрастом).