показать полностью
Лечение нерезектабельной меланомы кожи III стадии (то есть когда выполнить хирургическое лечение невозможно) будет описано в разделе «Лечение меланомы IV стадии».
При операбельной III стадии меланомы, когда у пациента имеется метастатическое поражение лимфатических узлов, основным вариантом лечения является операция.
Во время операции производят удаления самой первичной опухоли (если ранее не была удалена) и лимфатических узлов. При этом важно проводить максимально полное удаление клетчатки той области, где располагаются метастатически измененные лимфатические узлы.
Если метастаз в лимфатические узлы был выявлен по данным БСЛУ то возможно последующее полноценное удаление всех лимфатических узлов и клетчатки данной области.
При III стадии врач может предложить проведение дополнительного лечения - лучевой терапии на зону операции (удаленных лимфоузлов) или/и лекарственной терапии.
Важно понимать, что ряд исследований показали, что проведение лучевой терапии на послеоперационную область (лимфоузлы) может привести к снижению риска возврата болезни в данном месте (местный рецидив), но при этом не оказывает влияния на общую продолжительность жизни.
В плане лекарственного лечения на сегодняшний день единственным одобренным и рекомендуемым вариантом лечения в России является проведение иммунотерапии интерфероном альфа-2Ь.
Дозы, режим и сроки начала лечения необходимо об судить со своим врачом. Конечно, любое профилактическое лечение (лучевое или лекарственное) оптимально начать не позже чем 6-8 недель от операции.
Также в специализированных отделениях, где занимаются лечением пациентов с меланомой, в качестве варианта терапии может быть предложено участие в клиническом исследовании с новым препаратом.