Какие могут быть осложнения после гемиколэктомии?
Последствия гемиколэктомии зависят от следующих факторов:
- возраст;
- исходное состояние здоровья;
- подготовка к операции (оптимальная очистка просвета кишечника от каловых масс);
- стадия злокачественной опухоли;
- наличие или отсутствие метастазов;
- необходимость проведения лучевой или химиотерапии.
Осложнения бывают ранними (развиваются сразу или вскоре после операции) и поздними.
Ранние осложнения:
- кровотечение;
- несостоятельность анастомоза;
- перитонит;
- парез кишечника с развитием паралитической кишечной непроходимости;
- тромбоэмболические осложнения.
Поздние осложнения:
- спаечная болезнь;
- послеоперационные грыжи;
- язвы анастомоза;
- рубцовые сужения кишки;
- нарушения функции опорожнения кишечника.
В раннем адаптационном периоде обычно наблюдается потеря массы тела, анемия, нарушение функции кишечника (запоры, поносы или их чередование), диспепсические расстройства, проявления авитаминоза, астено-невротические расстройства. Однако все эти нарушения поддаются коррекции как немедикаментозными, так и медикаментозными методами. Здесь важно регулярное наблюдение врача.
Обычно через полгода наступает период стойкой адаптации: организм приспосабливается к новым условиям пищеварения, пациент успокаивается психологически, полностью привыкает к новой диете и режиму питания. Происходит прибавка массы тела, нормализуются физиологические показатели.
Когда необходимо срочно связаться с лечащим врачом после гемиколэктомии?
- температура поднялась до 38°C или выше;
- боль в животе, тошнота и рвота;
- любой из признаков инфекции в хирургическом разрезе: покраснение; отек; усилившаяся боль; повышение температуры тела в месте разреза; неприятный запах или гнойные выделения;
- затруднения при мочеиспускании;
- боль в месте разреза, которая не облегчается обезболивающими;
- кровотечение из прямой кишки.