Диагностика

Следует понимать, что чаще всего карцинома Меркеля это диагноз, который будет поставлен морфологом – врачом, который проводит гистологическое исследование - исследует под микроскопом удаленную опухоль.

При клиническом осмотре врачухирургу, дерматологу или онкологу даже самому опытному, сложно будет заподозрить карциному Меркеля по нескольким причинам: нет четких характерных только для карциномы Меркеля клинических особенностей или признаков, редкая встречаемость этой болезни. Также из-за редкой встречаемости карциномы Меркеля и при гистологическом исследовании возможны сложности с постановкой окончательного диагноза.

Поэтому мы рекомендуем проводить окончательное гистологическое исследование в крупных центрах, имеющих большой поток пациентов и опыт работы (основным центром, который специализируется на лечении и занимается изучением карциномы Меркеля является ФГБУ «НМИЦ онкологии им.Н.Н.Блохина» Минздрава России).

Чаще всего стандартное гистологическое исследование будет дополнено иммуногистохимическим исследованием – дополнительное исследование с помощью окраски специальными антителами для определения вида клеток по веществам (антигенам), которые для них характерны. Основное антитело, которое будет использоваться для подтверждения диагноза это цитокератин 20.