Химиотерапия

Иногла для лечения используют только один препарат. В других случаях используют комбинацию из нескольких препаратов, потому что они могут действовать по-разному. Применение двух и более химиотерапевтических препаратов называют комбинированной химиотерапией.

Большинство препаратов для лечения рака желудка представляют собой жидкости, предназначенные для медленного введения в вену. Только капецитабин выпускается в виде таблеток. Каким бы ни был способ применения препарата, лекарственное вещество распространяется по кровеносной системе и воздействует на опухолевые клетки независимо от того, где они находятся.

Химиотерапевтические препараты применяют циклами, в которых за днями введения или приема препарата следуют дни отдыха. Благодаря этому организм успевает восстановиться перед началом нового цикла. Продолжительность цикла зависит от типа препарата и, как правило, составляет 14, 21 или 28 дней.

Неоадьювантная ( предоперационная химиотерапия)

Включает проведение 3 курсов предоперационной химиотерапии (режимы XELOX, CF, ECF, ECX, EОХ или 4 курса FLOT), далее, при отсутствии признаков нерезектабельности, рекомендуется выполнение операции, после которой назначают ещё 3 курса (для режима FLOT – 4 курса).

Суммарное количество курсов пред- и послеоперационной химиотерапии с использованием однотипного режима составляет 6, для режима FLOT – 8.

Адьювантная химиотерапия (сразу после операции)

Показана при опухолях pT3–4N0 и pT любое N+ в режиме XELOX. Лечение начинают через 4-6 недель после операции при отсутствии тяжелых осложнений и после нормализации клинико-лабораторных показателей.

Продолжительность адъювантной химиотерапии составляет 6 месяцев.