Библиотека
онкологического пациента
Рак печени и желчевыводящих протоков общая информация

показать полностью

Подозрение или выявление у больного онкологического заболевания

Этап 1. Врач направляет его на консультацию в первичный онкологический кабинет или первичное онкологическое отделение медицинской организации для оказания ему специализированной медико-санитарной помощи. Консультация в медицинской организации должна быть проведена не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию.

Этап 2. Врач-онколог первичного онкологического кабинета (отделения) в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биопсийного (операционного) материала с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения), а также направление пациента для диагностирования, необходимого для установления диагноза, распространенности онкологического процесса и стадирования заболевания.

В случае невозможности взятия в медицинской организации, в составе которой организован первичный онкологический кабинет (отделение), биопсийного материала, проведения иных диагностических исследований пациент направляется лечащим врачом в онкологический диспансер или в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями.

Патолого-анатомические исследования, необходимые для гистологической верификации злокачественного новообразования, должны занимать не более 15 рабочих дней с даты по- ступления биопсийного материала в патолого-анатомическое бюро.

Этап 3. Врач-онколог первичного онкологического кабинета направляет больного в онкологический диспансер или в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь пациентам с онкозаболеваниями, для уточнения диагноза и оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Срок начала оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в профильном учреждении не должен превышать 10 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования или 15 календарных дней с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования (в случае отсутствия медицинских показаний для проведения патолого-анатомических исследований в амбулаторных условиях).

Специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь оказывается по направлению врача-онколога первичного онкологического кабинета (отделения), врача-специалиста при подозрении и (или) выявлении у больного онкологического заболевания в ходе оказания ему скорой медицинской помощи.

Этап 4. В медицинской организации тактика обследования и лечения устанавливается консилиумом врачей-онкологов и врачей-радиотерапевтов, с привлечением при необходимости других специалистов. Решение консилиума врачей оформляется протоколом, подписывается участниками консилиума врачей и вносится в медицинскую документацию больного. Тяжелое состояние может не позволить провести необходимое лечение.