Диспансерное наблюдение

Задачей наблюдения является раннее выявление прогрессирования заболевания после завершения лечения с целью раннего проведения хирургического лечения резектабельных метастатических очагов, аблации и/или химиоэмболизации рецидивных опухолей, своевременного начала лекарственного противоопухолевого лечения.

После завершения радикального лечения по поводу гепатоцеллюлярного рака рекомендуется соблюдать следующую периодичность и методы наблюдения:

• Каждые 3-6 месяца в первые 2 года,  далее – 1 раз в 6-12 месяцев – физикальный осмотр и сбор жалоб.

Объем обследования:

• анамнез и физикальное обследование;
• онкомаркер АФП (если был повышен исходно) каждые 3-6 месяцев первые 2 года, далее каждые 6-12 мес.
• УЗИ органов брюшной полости каждые 3-6 мес.
• КТ или МРТ органов брюшной полости с в/в контрастированием каждые 3-6 мес.
• рентгенография органов грудной клетки каждые 12 мес.

Для пациентов, получающих противоопухолевое лечение по поводу гепатоцеллюлярного рака регулярный объем обследования (каждые 2-3 месяца) включает:

• анамнез заболевания и лечения, включая сопутствующую патологию, и физикальное обследование;
• развернутый клинический анализ крови (формула, число тромбоцитов);
• биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, альбумин, глюкоза, АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза);
• коагулограмма (МНО);
• онкомаркер АФП, каждые 3-4 мес.;
• УЗИ органов брюшной полости каждые 2-3 мес.;
• эзофагогастродуоденоскопия, каждые 6 мес.;
• мультифазная КТ и/или МРТ органов брюшной полости с в/в контрастированием, каждые 3-4 мес.
• рентгенография органов грудной клетки, каждые 6 мес.;
• сцинтиграфия скелета – по показаниям.