Хирургическое лечение

При резектабельном РПЖ I–III стадий (Т1-3N0-1M0) на первом этапе проводится хирургическое лечение. Операция проводится при отсутствии абсолютных противопоказаний. Объём операции определяется расположением  и местным распространением опухоли.

Решение о невозможности хирургического лечения может приниматься только на консилиуме с участием хирурга, терапевта, анестезиолога / реаниматолога.

При расположении  карциномы в головке поджелудочной железы выполняется гастропанкреатодуоденальную резекцию (ГПДР), включающую в себя лимфаденэктомию (удаление лимфатических узлов).

При локализации карциномы в теле или хвосте поджелудочной железы выполняют дистальную субтотальную резекцию поджелудочной железы, включающую удаление тела, хвоста железы, а также селезенки и лимфаденэктомию (удаление лимфатических узлов).

При технической возможности и достаточном опыте хирурга возможно выполнение данных операций лапароскопическим доступом.

При поражении карциномой всех отделов поджелудочной железы выполняют тотальную панкреатэктомию.