Химиотерапия / таргетная терапия рака поджелудочной железы

Предоперационную (неоадьювантную) химиотерапию назначают при погранично резектабельном РПЖ (Т3-4N0-1M0).  В дальнейшем оценивают динамику. при отсутствии отрицательной динамики выполняют операцию.

При нерезектабельном раке поджелудочной железы (Т3-4N0-1M0) проводят индукционную химиотерапию с последующей повторной оценкой резектабельности.

Лечение должно быть начато в течение 3 месяцев после операции (оптимально в течение 6 недель). Если послеоперационные осложнения не позволяют начать химиотерапию в течение 3 месяцев, проведение адьювантной химиотерапии в более поздний период нецелесообразно, показано динамическое наблюдение и назначение лечения по факту прогрессирования болезни.

Длительность адьювантной химиотерапии составляет 6 месяцев.

В случае применения предоперационной химиотерапии длительностью 6 месяцев с последующим хирургическим лечением, после операции проводят только динамическое наблюдение без адьювантной терапии.

Если длительность предоперационной химиотерапии была меньше 6 месяцев, проводят адьювантную химиотерапию таким образом, чтобы общая продолжительность химиотерапии составила 6 месяцев.