Причины рака пищевода
Пол
Мужской пол, потому что мужчины чаще подвержены вредным привычкам – курению и употреблению спиртного в больших количествах;
Возраст
Чем он больше, тем выше риск. Лишь 15% пациентов были младше 55-ти лет. Для людей моложе 40 лет вероятность развития рака пищевода составляет 1 случай на 100 000 населения.
Избыточная масса тела
Курение и злоупотребление спиртным
Курение является фактором риска развития рака пищевода, как плоскоклеточного, так и аденокарциномы. Вдыхание продуктов сгорания табака приводит к возникновению контакта между канцерогенами, особенно нитрозоаминами, со слизистой оболочкой стенки пищевода. Риск возникновения рака пищевода прямо пропорционален количеству сигарет, выкуриваемых в день и длительности курения.
У курильщиков со стажем риск развития плоскоклеточного рака пищевода в 10 раз, а аденокарциномы в 2 раза выше, чем у некурящих.
Длительное употребление значительного количества алкоголя – важный фактор риска рака пищевода, особенно плоскоклеточного типа. Хотя алкоголь и не является таким же важным фактором риска как курение, однако сочетанное воздействие того и другого повышает риск развития рака пищевода по сравнению с влиянием одного из этих факторов.
Употребление очень горячих напитков и еды
Для жителей Средней Азии, пьющих обжигающий чай, рак пищевода – традиционная болезнь.
Особенности питания
Недостаточное потребление фруктов, овощей, а также минералов и особенно витаминов А, С и рибофлавина может повысить риск рака пищевода. С другой стороны, переедание, ведущее к ожирению, увеличивает риск возникновения аденокарциномы пищевода.
Пищевод Барретта
Это заболевание, при котором в нижней части пищевода возникает клеточное перерождение, вызываемое кислотным повреждением хронической формы.
Гасто-эзофагиальная рефлюксная болезнь
Вероятность развития рака пищевода повышается при наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, при которой происходит заброс желудочного содержимого в неприспособленный для такой агрессивной среды пищевод. Регулярно «обжигаемый» соляной кислотой пищевод даёт знать о себе гастро-эзофагеальной рефлюксной болезнью, коротко именуемой ГЭРБ.
Рубцы в пищеводе, приведшие к его сужению
Риск развития рака пищевода повышается в 2 раза спустя 25 лет после ожоговой травмы.
Синдром Пламмера-Винсона
Это наследственный синдром, для него характерно нарушенная глотательная функция, суженный пищевод, железодефицитная анемия;
Контакт с химикатами
У работников сухой химчистки, подвергающихся воздействию перхлорэтилена и химических паров, риск рака пищевода повышен.
Щелочь является химическим веществом, применяющимся как в промышленности, так и в домашних условиях. Это вещество может повреждать и разрушать клетки. Дети, нашедшие щелочь и проглотившие ее, имеют повышенный риск рака пищевода при достижении взрослого возраста. Рак возникает в среднем через 40 лет после проглатывания щелочи.
Вирус папилломы человека
Примерно у 1/3 заболевших диагностирован ВПЧ (вирус папилломы человека).
Неэпидермолитическая ладонно-подошвенная кератодерма (тилоз)
Это редкое генетическое заболевание. Наличие этого синдрома предрасполагает к развитию рака пищевода. Синдром характеризуется утолщением кожи ладоней и подошв и слизистой ротовой полости. При наличии этого синдрома у 95 % больных к 70 годам развивается рак пищевода.